Приложение N 2. Акт приема-передачи дезинфицирующих средств, предназначенных для обработки общего имущества в многоквартирных домах

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 17 сентября 2020 г. - Приказ Министерства жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Новосибирской области от 17 сентября 2020 г. N 166

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к приказу министерства
жилищно-коммунального хозяйства
и энергетики Новосибирской области
от 3 сентября 2020 г. N 155

АКТ
приема-передачи дезинфицирующих средств, предназначенных для обработки общего имущества в многоквартирных домах

С изменениями и дополнениями от:

17 сентября 2020 г.

место передачи (адрес): ________________________

дата и время передачи: _________________________

     Я, нижеподписавшийся ______________________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество, при наличии)

дата рождения "____"______________________ г., паспорт серии __________ N ______________,

выдан: __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________"____"_____________ г.,

являясь ответственным лицом  за  приемку  дезинфицирующих  средств,   предназначенных для

обработки    общего    имущества    в    многоквартирных      домах,    от    управляющей

организации: ___________________________________________________________________________,

                                             (наименование, ИНН)

(доверенность: ________________________________________________________________________),

именуемый в дальнейшем получатель,

получил от _____________________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество, при наличии)

дата рождения "____"______________________ г., паспорт серии __________ N ______________,

выдан: __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________"____"_____________ г.,

следующие дезинфицирующие средства:

п/п	Наименование	Единица измерения	Количество
1
2
3
4
5

     Подписывая настоящий акт приема-передачи  дезинфицирующих  средств,  предназначенных

для обработки общего имущества в многоквартирных домах подтверждаю:

     - согласие на обработку персональных данных, содержащихся в документах;

     - согласие               на                предоставление                управляющей

организацией ____________________________________________________ еженедельного отчета об

                              (наименование, ИНН)

использовании дезинфицирующих средств, по форме  согласно  приложению  N 3  к  настоящему

приказу,  в  министерство  жилищно-коммунального  хозяйства  и  энергетики  Новосибирской

области, а также на ведение журнала учета расходования дезинфицирующих средств по каждому

многоквартирному дому;

     -  об   ответственности   за   нецелевое   использование     дезинфицирующих средств

предупрежден;

     - с порядком передачи дезинфицирующих средств, предназначенных для обработки  общего

имущества    в    многоквартирных    домах,    утвержденной         приказом министерства

жилищно-коммунального хозяйства и энергетики  Новосибирской  области  от  _______________

N _____, ознакомлен.

     Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах,  обладающих  одинаковой  юридической

силой, по одному для каждого подписанта.

Получил _____________________________________/____________________/____________________/

        (фамилия, имя, отчество, при наличии)         (подпись)                  (дата)

Передал ____________________________________/____________________/_____________________/

        (фамилия, имя, отчество, при наличии)         (подпись)                  (дата)