Приложение 1. Межведомственный запрос

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к технологической схеме предоставления государственной

услуги по предоставлению материальной помощи инвалидам,

проживающим в Таймырском Долгано-Ненецком

муниципальном районе, и сопровождающим их лицам на

проезд к месту нахождения протезно-ортопедического

предприятия и обратно на междугородном транспорте -

автомобильном (общего пользования, кроме такси), водном

(места III категории), железнодорожном (поезда и вагоны всех

категорий, за исключением фирменных поездов, вагонов

повышенной комфортности), а также авиационном

(экономический класс) при отсутствии железнодорожного

сообщения и материальной помощи на обеспечение

инвалидов техническими средствами реабилитации

Образец типового запроса

                                      (оформляется на официальном бланке)

Наименование территориального отделения краевого государственного казенного учреждения "Управление социальной защиты населения" направляющего межведомственный запрос

______________________________________________ (наименование участвующего в предоставлении государственной услуги)

     "___" _____________ 20__ г.

      (дата направления и номер межведомственного запроса)

                Межведомственный запрос

В целях предоставления государственной услуги
(наименование государственной услуги,
для предоставления которой необходимо представление документа)
в соответствии с
(указание на положения нормативного правового акта, которыми установлено представление
документа, необходимого для предоставления государственной услуги,
и указание на реквизиты данного нормативного правового акта)
прошу представить
(наименование документа, необходимого для предоставления государственной услуги)
Контактная информация для направления ответа на межведомственный
запрос(1):
Ответ на межведомственный запрос прошу направить по факсу __________ (или на адрес электронной почты ____________ в сканированном варианте) в срок, не превышающий пяти дней со дня поступления межведомственного запроса по факсу, если иной срок подготовки и направления ответа на межведомственный запрос не установлен федеральными законами, правовыми актами Правительства Российской Федерации.

Должность лица, подписавшего межведомственный запрос(2)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)

     Исполнитель:

     Фамилия, имя, отчество

     должность

     номер служебного телефона и адрес электронной почты данного лица

     Примечания:

     _______________

     (1)  Указывается  наименование  территориального  отделения краевого

государственного   казенного  учреждения  "Управление  социальной  защиты

населения",  направляющего  межведомственный  запрос, с указанием полного

наименования  отдела,  адрес,  по которому должен быть направлен ответ на

межведомственный запрос.

     (2)  Запрос  подписывается  руководителем территориального отделения

(лицом, его замещающим).