Приложение 2. Анкета участника конкурса в кадровый резерв на замещение должностей муниципальной службы в администрации муниципального образования Богородицкий район (заполняется собственноручно)

Приложение 2
к Положению
об условиях и порядке проведения
конкурса в кадровый резерв на замещение
должностей муниципальной службы в администрации
муниципального образования Богородицкий район

Анкета
участника конкурса в кадровый резерв на
замещение должностей муниципальной службы в администрации
муниципального образования Богородицкий район
(заполняется собственноручно)

Место для фотографии

1.	Фамилия _________________________________________
	Имя _____________________________________________
	Отчество ________________________________________

2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
4. Гражданство (если изменяли, то укажите когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Направление подготовки или специальность по диплому Квалификация по диплому
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания) Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов)
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы (кем и когда присвоены)
9. Были ли Вы судимы (когда и за что)
10. Допуск к государственной тайне, оформленный за периоды работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)

11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Месяц и год		Должность с указанием организации	Адрес организации (в т.ч. за границей)
поступления	ухода

12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

14. Отношение к воинской обязанности и воинское

звание ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

15. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер

телефона (либо иной вид связи) ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16. Паспорт или документ его заменяющий _______________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

17. Наличие заграничного паспорта _____________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

18. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного

страхования (если имеется) ________________________________________________

19. ИНН (если имеется) _______________________________________________

20. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных

органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) _________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_________________________________________________________

21. Какие личные характеристики, опыт, профессиональные знания и навыки

будут полезны Вам в работе по данной должности ____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

22. Изложите Ваше видение цели, задач и функциональных обязанностей по

той должности, на которую вы претендуете __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

23. Укажите, исходя из предыдущего опыта работы, какие Вы имеете

профессиональные навыки и знания __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

24. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в

анкете, и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь

отказ в участии в конкурсе и приеме на должность.

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен

(согласна).

"___" ______________ 20__ г.			Подпись ________________
М.П.	Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учете оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.
"____" _____________ 20__ г.		_______________________________________ (подпись, фамилия работника кадровой службы)