Приложение N 7. Типовая форма разъяснения субъекту персональных данных юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 7
к приказу управления по охране
объектов культурного наследия
Калужской области
от 19 августа 2020 г. N 213

               Типовая форма разъяснения субъекту персональных

           данных юридических последствий отказа предоставить свои

                             персональные данные

Уважаемый(ая) __________________________________________________________!

              фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных

                                         данных

     В соответствии с  требованиями   Федерального   закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных    данных"   управлению   по   охране   объектов

культурного наследия Калужской    области   (юридический   адрес: 248016,

г. Калуга, ул. Пролетарская, 111)   необходимо   получить   согласие   на

обработку Ваших персональных данных. Обработка Ваших персональных  данных

производится управлением  по   охране   объектов   культурного   наследия

Калужской области в следующих целях и на следующих правовых основаниях:

     цели обработки персональных данных: ________________________________

_________________________________________________________________________

     правовые основания обработки персональных данных: __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указываются работником управления, заполняющим разъяснение)

     В случае Вашего отказа  предоставить   свои   персональные    данные

управление не сможет на законных основаниях  осуществлять  их  обработку,

что повлечет за собой юридические последствия.

     Юридические последствия   отказа   субъектом   персональных   данных

предоставить свои персональные данные: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________ ________________________________________________________

    (дата)          (фамилия, инициалы и подпись работника управления,

                              заполнившего разъяснение)

Ознакомлен(а) с настоящей формой

и юридическими последствиями отказа

предоставить свои персональные данные ______________ ____________________

                                        (подпись)    (фамилия и инициалы)

"____" ____________ 20___ г.