Приложение N 5. Финансовый отчет о реализации программы

                                                           Приложение N 5

                                                               к договору

                                                 на предоставление гранта

                                                         _________ N ____

                          ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ*

         о реализации программы ____________________________

N	Выделено по гранту	Получатель средств	Наименование, номер и дата и платежного документа	Фактически израсходова- но (руб.)	Остаток средств по реализации программы (руб.)

Руководитель организации - Грантополучателя:

ФИО ___________________________ Подпись _________________

                                                       МП

Бухгалтер организации - Грантополучателя:

ФИО ___________________________ Подпись _________________

                                                       МП

     *  Финансовый  отчет  должен  содержать   полную   и   исчерпывающую

информацию о расходовании средств (реестр расходов) за отчетный период  с

приложением   копий   всех    финансовых    документов,    подтверждающих

произведенные расходы в соответствии  со  сметой  расходов  по   гранту и

требованиями законодательства.

     Форма  финансового  отчёта  о   реализации   программы   согласована

сторонами при подписании договора

Грантодатель: Главный врач /________________/М.П.

Грантополучатель: ____________________________ _________________/___________/ МП