Приложение. Форма мониторинга рекомендаций специалистов ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России по результатам выездного мероприятия в Нижегородскую область

Приложение
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 14.08.2020 N 315-738/20П/од

Форма
мониторинга рекомендаций специалистов ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России по результатам выездного мероприятия в Нижегородскую область

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Ответственный исполнитель	Информация о выполнении с указанием конкретных мероприятий, даты исполнения и номеров нормативных правовых актов
1	Подготовить помесячный план мероприятий по достижению целевых показателей на 2020 - 2021 годы регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями	до 01.09.2020	Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог
2	В ходе следующего обновления региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" устранить недостатки, указанные в справке		Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог
3	Разработать и обеспечить проведение дополнительных мероприятий по первичной и вторичной профилактике с акцентом на население трудоспособного возраста, включая специализированные профилактические программы, диспансеризацию и диспансерное наблюдение на рабочих местах	до 01.09.2020	Главные внештатные специалисты: по медицинской профилактике общей врачебной практике (ОВП) кардиолог невролог
4	Провести анализ показателей общей смертности и смертности от БСК в разрезе муниципальных образований региона, анализ их взаимосвязи в совокупности с данными по удаленности от административного центра, распространенности факторов риска и другими собираемыми параметрами, которые могут использоваться для разработки мероприятий, направленных на снижение смертности от БСК. Предоставить аналитический отчет	до 01.10.2020	Заместитель директора ГБУЗНО "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - МИАЦ) по статистике Главные внештатные специалисты: по медицинской профилактике ОВП кардиолог невролог
5	Реализовать дальнейшую автоматизацию контроля за кодированием основных причин смерти в строгом соответствии с действующими правилами и обеспечить экспертный контроль правильности кодирования	IV квартал 2020 года	Специалист по внедрению современных информационных систем в здравоохранении (далее - специалист по информационным технологиям) Главные внештатные специалисты: по патологической анатомии (далее - патологоанатом) заместитель директора МИАЦ по статистике
6	Проанализировать и привести в соответствие данные, представляемые в различные источники (мониторинг по снижению смертности от ИБС и ЦВБ Минздрава России, форма N 30 "Сведения о медицинской организации", N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", Росстат), характеризующие оказание медицинской помощи пациентам с БСК		Заместитель директора МИАЦ по статистике Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог Руководитель РСЦ 1
7	По качеству оказания медицинской помощи:
7.1	Разработать и внедрить в медицинские организации и в работу СМП шаблон по внесению информации о наличии и характере нагрузочной дозы антиагрегантной терапии	01.09.2020	Главные внештатные специалисты: по скорой медицинской помощи кардиолог
7.2	Проанализировать причины низкой частоты выполнения суточного мониторирования ЭКГ у пациентов, перенесших ОКС, в ряде стационаров региона, реализовать мероприятия по устранению выявленных недостатков	01.10.2020	Главные внештатные специалисты: по функциональной диагностике кардиолог
7.3	Проанализировать причины недостаточной степени взаимодействия между медицинскими учреждениями региона в отношении пациентов с аритмологической патологией, провести мероприятия по устранению выявленных недостатков	01.10.2020	Главные внештатные специалисты: кардиолог кардиолог-аритмолог
7.4	Разработать индикаторы и план проверки выполнения КР по данным медицинской документации в каждой медицинской организации на амбулаторном и на стационарном этапах	01.09.2020	Начальник отдела ведомственного контроля качества и безопасности медицинской помощи
7.5	Внедрить контрольные листы качества оказания медицинской помощи в соответствии приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"	01.09.2020	Начальник отдела ведомственного контроля качества и безопасности медицинской помощи
8	Изменение маршрутизации и повышение доступности помощи по профилю
8.1	Обновить действующий приказ маршрутизации пациентов с ОКС с учетом рекомендаций ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России	конец IV квартала 2020 года	Главный внештатный кардиолог руководители РСЦ
8.2	С учетом низкой доли реализации фармакоинвазивного подхода на территории Нижегородской области провести анализ и контроль качества медицинских карт стационарного больного в ПСО пациентов после ТЛТ, которым не было выполнено ЧКВ в течение 24 часов. Предоставить аналитический отчет в разрезе каждого ПСО	до 01.10.2020	Начальник отдела ведомственного контроля качества и безопасности медицинской помощи Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог руководители РСЦ
8.3	Провести мероприятия, направленные на рост количества выполняемых ЧКВ в стационарах региона с учетом целевых показателей регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"	до 01.10.2020	Главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению кардиолог
9	Мероприятия по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний:
9.1	Разработать план дополнительных мероприятий по повышению информированности населения о симптомах острых состояний	до 01.09.2020	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике
9.2	Создать под руководством главных внештатных специалистов рабочую группу с целью координации взаимодействия учреждений здравоохранения, в том числе, различного подчинения, оказывающих медицинскую помощь по профилю, на основе информационных технологий	до 01.09.2020	Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог по информационным технологиям
9.3	Рассмотреть вопрос о расширении сети кабинетов вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с созданием центра управления сердечно-сосудистыми рисками	01.12.2020	Главные внештатные специалисты: по медицинской профилактике ОВП кардиолог невролог
9.3.1	Усилить курирующие функции учреждений III уровня с закреплением зон ответственности по муниципальным образованиям Нижегородской области, а также координации диспансерного наблюдения пациентов групп высокого риска	01.12.2020	Главные внештатные специалисты: ОВП кардиолог невролог Главные врачи медицинских организаций III уровня
9.3.2	развить систему управления преемственностью стационарного и амбулаторного звеньев, а также быстрого реагирования на случаи неявки пациента на амбулаторный визит	01.10.2020	Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог по информационным технологиям
9.3.3	создать и вести регистр пациентов с БСК, разработать новые аналитические подходы на основании собираемой информации	постоянно	Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог Директор МИАЦ
10	Кадровое обеспечение
10.1	проанализировать причины несогласованности данных по кадровому обеспечению Нижегородской области по профилям "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия" в различных источниках статистической информации (мониторинг по снижению смертности от ишемической болезни сердца Минздрава России, формы N 30 "Сведения о медицинской организации"), разработать меры по повышению качества внесения данных, привести данные в соответствие	до 01.10.2020	Заместитель директора МИАЦ по статистике Главный внештатный кардиолог Руководитель РСЦ 1
10.2	актуализировать с учетом итогов 2019 года и предоставить план (дорожная карта) мероприятий, направленных на ликвидацию кадрового дефицита и компенсацию кадрового дисбаланса специалистов, участвующих в обеспечении реализации региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в том числе врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, а также в разрезе муниципальных образований и медицинских организаций	до 01.10.2020	Начальник управления по правовой и кадровой работе, начальник отдела
10.3	продолжить реализацию мер по мотивации специалистов к вступлению и участию в НМО со стороны администрации медицинских организаций, предоставление отчета о результатах мотивационных мероприятий	к 01.12.2020	Главные врачи медицинских организаций Главный внештатный кардиолог
10.4	провести анализ в разрезе медицинских организаций доли врачей кардиологов, неврологов и врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, имеющих квалификационную категорию, разработать меры по стимулированию врачей к прохождению аттестации	до 01.10.2020	Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Начальник управления по правовой и кадровой работе, начальник отдела
10.5	подготовить и реализовать программы ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России дополнительного профессионального образования по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний для врачей общей практики, врачей терапевтов участковых, кардиологов, с учетом расширения службы оказания помощи пациентам с ХСН, сети кабинетов антикоагулянтной терапии, создания центров управления сердечно-сосудистыми рисками; а также для врачей ПСО и РСЦ, учитывая выявленные при оценке КМП пробелы в компетенциях	III - IV кварталы 2020 года/I - II кварталы 2021 года	Начальник управления по правовой и кадровой работе, начальник отдела ФГБУ ВО "ПИМУ" Минздрава России Главные внештатные кардиолог невролог по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
10.6	активизировать участие в проводимых ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России по профилю "кардиология" научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий, в том числе разборах клинических случаев, виртуальных обходах, мастер-классах, в соответствии с предоставленным графиком (планом ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России на 2020 год)	(еженедельное, отчет по подключениям 28.12.2020)	Главные внештатные кардиолог невролог Главные врачи медицинских организаций
11	Информатизация
11.1	Разработать и утвердить единый Регламент дистанционного взаимодействия при помощи телемедицинских технологий врачей внутри региона и с федеральными медицинскими центрами	01.09.2020	Директор МИАЦ специалист по информационным технологиям
11.2	Обеспечить со стороны специалистов региона более активное использование консультативной поддержки при помощи телемедицинских технологий экспертами ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России по профилю "кардиология" в федеральных телемедицинских системах на базе ВЦМК "Защита" и подсистеме ТМК ФЭР ЕГИСЗ	Не менее 2 раз в месяц	Директор МИАЦ Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог
11.3	Усилить контроль участия специалистов региона в дистанционных образовательных мероприятиях, проводимых ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России		Главный внештатный кардиолог
12	Лекарственное обеспечение
12.1	Разработать в рамках региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" мероприятия по практической реализации лекарственного обеспечения, включая следующие аспекты: - обеспечение рациональности назначений в стационаре; доступность лекарственных средств в стационаре; - информирование и маршрутизация пациентов после выписки из стационара; - обеспечение преемственности назначений лекарственных средств в амбулаторном звене; - полнота охвата пациентов, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение соответствующими регистрами с мониторингом лекарственных назначений; меры по обеспечению доступности лекарственных средств в регионе; - меры по обеспечению своевременной оценки эффективности и переносимости проводимой терапии; - меры по формированию приверженности к терапии у пациентов	до 01.09.2020	Главные внештатные специалисты: кардиолог невролог ОВП Начальник отдела лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности
12.2	Устранить недостатки и несоответствия в подпрограммах ТПГГ и программе "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", расхождения с приказом "Об утверждении программы "Обеспечение лекарственными препаратами в амбулаторных условиях с целью профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении" на 2020 - 2022 г.	до 14.09.2020	Главный внештатный кардиолог Начальник отдела лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности