Приложение N 2. Примерная форма заявления о предоставлении земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности под существующими зданиями, строениями, сооружениями

Приложение N 2
к Административному регламенту

                     ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                 О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА,

    НАХОДЯЩЕГОСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ

          ПОД СУЩЕСТВУЮЩИМИ ЗДАНИЯМИ, СТРОЕНИЯМИ, СООРУЖЕНИЯМИ

                                   От ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                (для юридических лиц:полное наименование,

                                 организационно-правовая форма, сведения

                                          о государственной регистрации;

                                 для физических лиц - фамилия, имя,

                                             отчество, паспортные данные)

                                   ______________________________________

                                          (далее - заявитель)

                                  Адрес заявителя (ей) __________________

                                   ______________________________________

                                    (местонахождение юридического лица;

                                     место регистрации физического лица)

                                   Телефон (факс) заявителя (ей): _______

                                   ______________________________________

                                   Иные сведения о заявителе ____________

                                   ______________________________________

Прошу предоставить на праве __________________________ земельный участок,

находящийся в государственной (муниципальной) собственности,

площадью_________ кв. м, для ____________________________________________

_________________________________________________________________________

         (предполагаемый вид разрешенного использования)

Сведения о запрашиваемом земельном участке: _____________________________

_________________________________________________________________________

Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:

_________________________________________________________________________

             (город, улица, дом либо иные адресные ориентиры)

Заявитель ____________________________________ __________________________

                 (Ф.И.О. физического лица)             (подпись)

" ___" _________ 20_