Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

Приложение 1
к Административному регламенту
"Предоставление разрешения на
ввод объекта в эксплуатацию"

                                  кому: Администрации муниципального

                                 образования "Якшур-Бодьинский район

                                                            от кого:

                            ________________________________________

                            (наименование застройщика (наименование,

                               организационно-правовая форма, ИНН,

                            ________________________________________

                               юридический и почтовый адреса, ФИО

                            ________________________________________

                             руководителя, телефон - для юридических

                                лиц; ФИО, адрес регистрации, данные

                              документа, удостоверяющего личность -

                                       для физических лиц)

                            ________________________________________

Заявление
о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

    Прошу   выдать   разрешение  на  ввод  в  эксплуатацию   объекта

капитального строительства по проекту: ____________________________.

                                          (наименование объекта)

____________________________________________________________________

               (объект капитального строительства)

на земельном участке, расположенном по адресу: ____________________.

                                              (город, район, улица,

                                          кадастровый номер участка)

Строительство осуществлялось на основании _________________________.

Право на пользование землей закреплено:

___________________________________________________________________.

            (наименование, дата и номер документа)

Дополнительно информируем:

Финансирование     строительства    (реконструкции)     застройщиком

осуществлялось ____________________________________________________.

          (банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Работы производились подрядным способом в соответствии c ___________

___________________________________________________________________.

       (наименование организации, ИНН, место нахождения и почтовый

        адрес, Ф.И.О. руководителя, телефон, банковские реквизиты

                (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

___________________________________________________________________.

 (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

Производителем работ приказом _____________________________ назначен

___________________________________________________________, имеющий

высшее/специальное образование и стаж работы в строительстве _______

года;

Строительный контроль в соответствии с _____________________________

осуществлялся ______________________________________________________

____________________________________________________________________

       (наименование организации, ИНН, адрес местонахождения,

         Ф.И.О. руководителя, телефон, банковские реквизиты

               (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ________

____________________________________________________________________

 (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

___________________     _________________    ____________________

    (должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)

"___" _________ 20___ г.

                          М.П.

С приложением документов согласно описи.