Приложение

Приложение
к приказу
Министерства социальной
защиты населения Кузбасса
от 5 августа 2020 г. N 170

"Приложение
к Положению
о порядке сообщения представителю
нанимателя лицами, замещающими
должности государственной гражданской
службы Кемеровской области - Кузбасса
в Министерстве социальной защиты
населения Кузбасса, о возникновении
личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

________________________________

(отметка об ознакомлении)

Министру социальной защиты
населения Кузбасса

от ___________________________

______________________________

______________________________

______________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности: _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _______________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии Министерства социальной защиты населения Кузбасса по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих и урегулированию конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

"__"__________ 20__ г.	___________________/	_________________
	(подпись лица, направляющего уведомление)".	(расшифровка подписи)