Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
городского округа Певек
от 9 июня 2020 г. N 390

"Приложение 1
к Порядку предоставления финансовой поддержки
субъектам предпринимательской деятельности
в условиях ухудшения ситуации в связи с
распространением новой коронавирусной инфекции

Заявка
на предоставление финансовой поддержки субъектам предпринимательской деятельности в условиях ухудшения ситуации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции, осуществляемой в виде субсидии на возмещение части затрат субъектов предпринимательской деятельности по оплате коммунальных услуг, потребленных в процессе ведения предпринимательской деятельности в городе Певек и (или) поселках городского типа городского округа Певек

Ознакомившись с условиями получения финансовой поддержки

____________________________________________________________________ ___________

(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении финансовой поддержки для субсидирования части затрат, связанных (в нужном поле проставить знак "V"):

		с оплатой услуг по предоставлению электрической энергии;
		с оплатой услуг по предоставлению тепловой энергии;
		с оплатой услуг по предоставлению горячего водоснабжения;
		с оплатой услуг по предоставлению холодного водоснабжения;
		с оплатой услуг по предоставлению водоотведения.

Сокращенное наименование организации (только для юридического лица)

ИНН _________________________________________________________________

ОГРН ________________________________________________________________

Юридический (почтовый) адрес: _________________________________________

Ф.И.О. руководителя (полностью) (только для юридических лиц)

Контактные телефоны ___________________________________________________

Адрес электронной почты ________________________________________________

Сведения о видах предпринимательской деятельности, фактически осуществляемых в населённом(ых) пункте(ах) городского округа Певек, ________________________________

____________________________________________________________________ ___

(наименование населенного пункта)

и объектах недвижимости, за исключением жилых помещений (здания, строения, сооружения, помещения), используемых для осуществления предпринимательской деятельности:

N п/п	Наименование населенного пункта	Адрес объекта недвижимости осуществления предпринимательской деятельности	Основание пользования объектом недвижимости (собственное, аренда частного или муниципального имущества, иные основания пользования) с указанием реквизитов документа-основания	Вид предпринимательской деятельности по Общероссийскому классификатору ОК 029-2014 (КДЕС Ред.2)	Период, в котором деятельность субъекта предпринимательской деятельности была приостановлена соответствии с распорядительным актом Губернатора Чукотского автономного округа

Применяемая система налогообложения (нужное подчеркнуть):

общая система налогообложения;

для сельскохозяйственных производителей (единый сельскохозяйственный налог);

упрощённая система налогообложения;

патентная система налогообложения;

в виде единого налога на вменённый доход для отдельных видов деятельности.

Настоящим ______________________________________________________________

(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

подтверждает, что:

не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для юридических лиц);

не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей);

не является иностранным юридическим лицом а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов (для юридических лиц);

не получал(о) средства из бюджета городского округа Певек, в соответствии с нормативными правовыми актами городского округа Певек на цели, указанные в пункте 1.4 настоящего Порядка;

имеет в наличие на праве собственности, ином законном основании для владения, пользования и распоряжения объекты недвижимости, за исключением жилых помещений (здания, строения, сооружения, помещения), используемые для осуществления предпринимательской деятельности по видам, указанным в пункте 1.5 Порядка округа.

Настоящим ______________________________________________________________

(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

подтверждает, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, и не возражает против доступа к ней лиц, участвующих в рассмотрении документов на предоставление финансовой поддержки.

Настоящим даю согласие Управлению финансов, экономики и имущественных отношений Администрации городского округа Певек, Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа на обработку, распространение и использование данных, а также иных данных, которые необходимы для предоставления настоящей субсидии, в том числе на получение из налоговых органов документов (сведений), установленных Порядком предоставления финансовой поддержки субъектам предпринимательской деятельности в условиях ухудшения ситуации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции, утвержденным постановлением Администрации городского округа Певек от 3 июня 2020 г. N 368.

(должность руководителя юридического лица, индивидуальный предприниматель)		(подпись)		(Ф.И.О.)

Дата

М.П.