Приложение N 5. Отчет об использовании выплаты научному работнику на приобретение им в собственность жилого помещения на территории муниципального образования Томской области, на которой осуществляет свою деятельность сельскохозяйственный товаропроизводитель

Приложение N 5

к Порядку
предоставления субсидий на финансовое
обеспечение затрат на поддержку
научных работников организаций
агропромышленного комплекса
(с изменениями от 31 мая 2021 г.)

Форма

Отчет
об использовании выплаты научному работнику на приобретение им в собственность жилого помещения на территории муниципального образования Томской области, на которой осуществляет свою деятельность сельскохозяйственный товаропроизводитель

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) научного работника, получившего выплату на приобретение в собственность жилого помещения в сельской местности, на территории которой осуществляет свою деятельность сельскохозяйственный товаропроизводитель)

представляю отчет об использовании выплаты научному работнику на приобретение им в собственность жилого помещения на территории муниципального образования Томской области, на которой осуществляет свою деятельность сельскохозяйственный товаропроизводитель (далее - выплата) в размере ________________________ (_______________) рублей _________ копеек.

сумма выплаты)

согласно соглашению о предоставлении выплаты от _______ 20__ года N ______, заключенного с ____________________________________________________________

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

Наименование жилого помещения	Место нахождения жилого помещения (адрес)	Основание приобретения <*>	Стоимость жилого помещения
1	2	3	4

Прилагаю копии документов, подтверждающих оплату приобретения жилого помещения за счет средств выплаты, документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности на ____ л. в ____ экз.

___________	_________________________________________
(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) научного работника)

_______________ 20__ год

<*> Указываются наименования и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности