Приложение N 2. Заявление об исправлении допущенных опечаток

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления Государственным

комитетом Республики Башкортостан

по делам юстиции государственной услуги

по оценке качества оказания

общественно полезных услуг социально

ориентированной некоммерческой

организацией

(рекомендуемая форма)

     Фирменный бланк (при наличии)

                                     В Государственный комитет Республики

                                            Башкортостан по делам юстиции

                               от _______________________________________

                                _________________________________________

                                 (название, организационно-правовая форма

                                                       юридического лица)

                                ИНН: ____________________________________

                                ОГРН: ___________________________________

                                Адрес места нахождения юридического лица:

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                              Фактический адрес нахождения (при наличии):

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                                 Адрес электронной почты:

                                _________________________________________

                                              Номер контактного телефона:

                                _________________________________________

                                Заявление

     Прошу устранить (исправить) опечатку и (или) ошибку (нужное указать)

в ранее принятом (выданном) _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование документа, в котором допущена опечатка

      или ошибка)

от _____________________ N ______________________________________________

(указывается дата принятия и номер документа, в котором допущена опечатка

 или ошибка)

в части _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указывается допущенная опечатка или ошибка)

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указываются доводы, а также реквизиты документа(-ов), обосновывающих

    доводы заявителя о наличии опечатки, ошибки, а также содержащих

    правильные сведения)

     К заявлению прилагаются:

     1.      документ,    подтверждающий    полномочия    уполномоченного

представителя  (в  случае  обращения за получением государственной услуги

представителя);

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

  (указываются реквизиты документа (-ов), обосновывающих доводы заявителя

      о наличии опечатки, а также содержащих правильные сведения)

______________________________	__________________	_______________________________
(наименование должности руководителя юридического лица, уполномоченного представителя)	(подпись руководителя юридического лица, уполномоченного представителя)	(фамилия, инициалы руководителя юридического лица, уполномоченного представителя)

М.П. (при наличии)

     Реквизиты документа, удостоверяющего     личность    уполномоченного

представителя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование документы, номер, кем и когда выдан)