Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение расходов на частичную оплату труда при организации временного трудоустройства работников организаций, находящихся под риском увольнения (введение режима неполного рабочего времени, временная остановка работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы, проведение мероприятий по высвобождению работников), работодателям - юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в случае временного трудоустройства работников организаций, находящихся под риском увольнения

Приложение N 1
к Порядку

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

  о предоставлении субсидии на возмещение расходов на частичную оплату

труда при организации временного трудоустройства работников организаций,

 находящихся под риском увольнения (введение режима неполного рабочего

     времени, временная остановка работ, предоставление отпусков

     без сохранения заработной платы, проведение мероприятий по

   высвобождению работников), работодателям - юридическим лицам и

  индивидуальным предпринимателям в случае временного трудоустройства

       работников организаций, находящихся под риском увольнения

Прошу предоставить _____________________________________________ субсидию

                             (наименование работодателя)

на     возмещение    расходов  на  частичную оплату труда при организации

временного    трудоустройства  работников  организаций,  находящихся  под

риском  увольнения (введение режима неполного рабочего времени, временная

остановка   работ,  предоставление  отпусков  без  сохранения  заработной

платы,  проведение  мероприятий  по высвобождению работников), в период с

"__"  _________  20__  года  по  "__" ________ 20__ года в соответствии с

соглашением  от  _______________  N  _______  в  сумме __________________

рублей.

N п/п	Фамилия, имя, отчество работника	Сумма начисленной заработной платы (рублей)	Сумма начисленных страховых взносов в государственные внебюджетные фонды (рублей)	Расходы организации, подлежащие возмещению (рублей)
				всего	на заработную плату	на страховые взносы в государственные внебюджетные фонды
1	2	3	4	5	6	7
	Всего

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ____________ ___________________________

                                   (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)