Приложение 1. Заключение межведомственной комиссии об оценке фактического состояния объекта капитального строительства

Приложение 1
к Положению о признании объектов
капитального строительства, за
исключением многоквартирных домов,
аварийными и подлежащими
сносу или реконструкции

(Форма)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
межведомственной комиссии об оценке фактического состояния объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

        (адрес, кадастровый номер, год ввода в эксплуатацию)

и (или) территории, на которой расположен такой объект капитального строительства

N _______________________                  ______________________________

                                                       (дата)

Межведомственная комиссия, созданная ____________________________________

                           (кем, дата, номер решения о создании комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

                         (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии _______________________________________________________

                      (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

провела оценку фактического состояния объекта капитального строительства и (или) территории, на которой расположен такой объект капитального строительства, на основании заключения специализированной организации _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (название специализированной организации)

а также материалов и результатов проведенных специализированной организацией инструментальных исследований, использованных для подготовки такого заключения, приняла решение о

__________________________________________________________________________

   (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией решения

__________________________________________________________________________

о выявлении основания для признания объекта капитального строительства

__________________________________________________________________________

аварийным и подлежащим сносу или реконструкции либо решения об отсутствии

                           такого основания)

Приложения к заключению:

а) заключение специализированной организации;

б) материалы и результаты проведенных специализированной организацией инструментальных исследований, использованных для подготовки заключения специализированной организации;

в) особое мнение членов межведомственной комиссии: ______________________

Председатель межведомственной комиссии

_________________________________________________________________________

          (подпись)                           (ф.и.о.)

_________________________________________________________________________

Члены межведомственной комиссии:

_________________________________________________________________________

          (подпись)                           (ф.и.о.)

_________________________________________________________________________