Приложение 1. Заявление о назначении (возобновлении) пенсии за выслугу лет

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
в муниципальном образовании -
Глядковское сельское поселение
Сасовского муниципального района
Рязанской области

                              ___________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                                  руководителя муниципального органа)

                              ___________________________________________

                                  (фамилия, имя и отчество заявителя)

                              (должность заявителя) _____________________

                              Адрес места жительства: ___________________

                              ___________________________________________

                              телефон ___________________________________

                          ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Прошу    назначить   (возобновить)  мне  пенсию  за  выслугу  лет  в

соответствии  с  решением  Совета  депутатов муниципального образования -

Глядковское    сельское    поселение   Сасовского  муниципального  района

Рязанской  области  "Об  утверждении  Положения о пенсии за выслугу лет в

муниципальном  образовании  -  Глядковское  сельское поселение Сасовского

муниципального  района  Рязанской области" по основанию, предусмотренному

главой 2 (главой 3) указанного Положения (нужное подчеркнуть).

     Страховую  пенсию  по  старости  (инвалидности); пенсию, назначенную

досрочно  в  соответствии  с  законом  Российской  Федерации от 19 апреля

1991 года  N 1032-1  "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации")

получаю в территориальном органе Пенсионного фонда Российской   Федерации

________________________________________________________________________.

                            (наименование)

     Пенсию за выслугу лет прошу выплачивать:

путем перечисления на банковский счет __________________________________;

через организации федеральной почтовой связи по адресу: ________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы (копии документов):

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     6) ________________________________________________________________;

     7) ________________________________________________________________;

     8) ________________________________________________________________;

     9) ________________________________________________________________.

"___" ____________ 20__ г.

___________________

(подпись заявителя)

     Заявление подано "___" ______________ 20__ г.

     Место для печати

_______________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

           уполномоченного принять заявление)