Приложение 1. Акт

Приложение 1
к Положению о проведении
служебных проверок и привлечении
к дисциплинарной ответственности
руководителей государственных
учреждений, подведомственных
департаменту ветеринарии
Краснодарского края

Акт

"_" ________ 20__ г.                                  г. Краснодар

______ часов ______ минут

   Мы, ниже подписавшиеся,

Ф.И.О., должность __________________________________________________

Ф .И.О. , должность ________________________________________________

Ф.И.О., должность __________________________________________________

составили настоящий акт о том, что начальник ГБУ "_______________"

____________________________________________________________________

                (должность, фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________________________

                         (дата, время, место)

отказался от предоставления объяснений, от

ознакомления с приказом, с заключением по результатам проведения

служебной проверки и т.п.

мотивировав свой отказ _____________________________________________

                   (указываются мотивы отказа либо делается запись:

                        "ничем свой отказ не мотивировав")

Сотрудник, не получивший объяснения (проводивший ознакомление):

____________________________________________________________________

                 (должность, подпись, инициалы и фамилия)

Иные сотрудники (в присутствии

которых происходили события, указанные в акте):

____________________________________________________________________

              (должность, подпись, инициалы и фамилия)

____________________________________________________________________

               (должность, подпись, инициалы и фамилия)

"____" _______________ 20_ г.