Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. N 560н
"Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований"
18 февраля 2021 г.
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 52, ст. 7770) приказываю:
1. Утвердить прилагаемые Правила проведения рентгенологических исследований.
Пункт 2 изменен с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года и действует до 1 января 2027 года.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 сентября 2020 г.
Регистрационный N 59811
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила проведения рентгенологических исследований
18 февраля 2021 г.
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения рентгенологических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по рентгенологии (далее - медицинская организация).
2. Рентгенологические исследования проводятся в целях:
распознавания физиологических и патологических состояний, установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза;
выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля их осуществления;
выявления скрытых форм заболеваний.
3. Рентгенологические исследования включают в себя следующие виды исследований:
общая рентгенодиагностика;
рентгенологическое исследование легких (флюорография);
рентгенологическое исследование молочных желез (маммография);
рентгенологическое исследование зубочелюстной системы;
рентгеновское компьютерно-томографическое исследование;
магнитно-резонансное исследование;
рентгенологическое исследование костной системы (рентгеновская остеоденситометрия);
комбинированные (совмещенные) с рентгеновскими компьютерно-томографическими исследованиями и магнитно-резонансными исследованиями радиологические исследования, в части проведения и описания рентгенологического исследования;
интервенционные вмешательства под рентгенологическим контролем, под контролем рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии (фистулография, проктография, цистография, артрография и иное), проведение биопсии (тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная кор-биопсия) органов и тканей различных локализаций под компьютерно-томографическим и магнитно-резонансно-томографическим контролем.
4. Рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:
первичной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
медицинской помощи при санаторно-курортном лечении; паллиативной медицинской помощи.
5. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в том числе в передвижных медицинских комплексах, в дневном стационаре, стационарно, вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).
6. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая.
7. Рентгенологические исследования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи проводятся в рентгеновском кабинете, организованном в структуре стационарного отделения скорой медицинской помощи в соответствии с приложением N 9 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи 1.
8. Организация проведения рентгенологических исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь, медицинскую помощь при санаторно-курортном лечении и паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приложениями N 1-33 к настоящим Правилам.
При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах рекомендуется организация работы структурных подразделений медицинских организаций, проводящих рентгенологические исследования в круглосуточном режиме.
9. Рентгенологические исследования проводятся по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача 2 с учетом права пациента на выбор медицинской организации 3, за исключением случаев проведения рентгенологических исследований в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
При проведении рентгенологических исследований рекомендуется применение информационных технологий (систем) поддержки принятия врачебных решений, интегрированных с медицинскими информационными системами медицинских организаций 4 (далее - медицинская информационная система).
10. Рентгенологические исследования проводятся врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом (далее - медицинские работники).
Анализ результатов рентгенологических исследований проводится врачом-рентгенологом.
Анализ результатов рентгенологических исследований может проводиться в том числе с применением телемедицинских технологий при направлении медицинских изображений в другую медицинскую организацию, при условии наличия у такой медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность с указанием рентгенологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.
11. Для проведения рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:
при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на рентгенологическое исследование (далее - Направление) в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки);
при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного (далее - Лист назначений), о виде необходимого рентгенологического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.
Медицинский работник, направляющий пациента
на рентгенологическое исследование, при котором планируются проведение инвазивных процедур, введение лекарственных препаратов, включая контрастные, обязан предварительно установить наличие или отсутствие у пациента противопоказаний к проведению такого вида исследований и указать это в Направлении.
12. Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, рентгенологические исследования могут проводиться непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с использованием портативного рентгенологического оборудования.
13. Направление для проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на рентгенологическое исследование, адрес ее места нахождения;
фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 5;
диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра;
дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
ограничения к проведению рентгенологического исследования (при наличии);
анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию;
вид необходимого рентгенологического исследования;
цель назначенного рентгенологического исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).
Решением Верховного Суда РФ от 4 октября 2023 г. N АКПИ23-721, оставленным без изменения определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 16 января 2024 г. N АПЛ23-472, пункт 14 признан не противоречащим действующему законодательству в части обязательного указания в направлении наименования медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования в отношении оказания платных медицинских услуг
14. Направление, выданное для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 13 настоящих Правил, содержит:
наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования;
контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).
15. Рентгенологическое исследование проводится на основании Направления или записи в Листе назначений.
16. По результатам рентгенологического исследования в течение 24 часов составляется Протокол по форме согласно приложению N 34 к настоящим Правилам.
Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-рентгенолога, проводившего анализ результатов рентгенологического исследования, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование.
17. Протокол, составленный по результатам проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, направившей пациента на рентгенологическое исследование, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось рентгенологическое исследование, адрес ее местонахождения;
дату и время проведения рентгенологического исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 6;
значимую для интерпретации результатов рентгенологического исследования информацию;
название рентгенологической диагностической системы с указанием эффективной дозы;
анатомическую область рентгенологического исследования;
название, дозировку и способ введения контрастного лекарственного препарата (при рентгенологическом исследовании с контрастным усилением);
название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии;
информацию о наличии осложнений;
подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования;
заключение по результатам рентгенологического исследования с указанием:
стандартизированных шкал оценки результатов;
рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд;
фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования.
В Протоколе не допускается сокращение терминов.
18. Протокол, составленный по результатам рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 17 настоящих Правил, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.
19. К Протоколу прилагаются изображения, полученные при проведении рентгенологического исследования с помощью аналогового или цифрового медицинского оборудования. Изображения могут прилагаться к протоколу в том числе на цифровых носителях, либо доступ к ним предоставляется с автоматизированных рабочих мест медицинских работников посредством централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Срок хранения изображений, полученных при проведении рентгенологического исследования составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для изображений, отражающих патологические изменения. Изображения, выполненные пациентам детского возраста, при наличии патологических изменений хранятся 10 лет.
20. При проведении рентгенологического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения рентгенологического исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке).
21. Направление и Протокол с прилагаемыми к нему изображениями приобщаются к медицинской документации пациента.
22. В диагностически сложных случаях при проведении рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении врач-рентгенолог в целях вынесения заключения привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей-специалистов иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.
При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.
Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий 7.
23. Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю.
24. В случае, если Направление выдано для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации в форме электронного документа, то в медицинскую организацию, направившую пациента на рентгенологическое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа.
25. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей рентгенологическое исследование.
Правила дополнен пунктом 26 с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н
26. Направление и Протокол не оформляются при проведении рентгенологических исследований, осуществляемых в рамках выполнения медицинских вмешательств, направленных на лечение стоматологических заболеваний, в целях контроля за ходом и результатом медицинского вмешательства. Сведения о таких рентгенологических исследованиях вносятся в медицинскую документацию пациента.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353), от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283) и от 19 апреля 2019 г. N 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный N 54706).
2Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. N 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49561).
3Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
4Часть 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
5Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (далее - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).
6Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н.
7Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).
------------------------------
Приложение N 1
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности рентгеновского кабинета
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
В случае, если анализ результатов рентгенографических исследований, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
------------------------------
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. В случае, если в Кабинете предусмотрено выполнение рентгеноскопических исследований, аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии должен быть оснащен электронно-оптическим преобразователем. Проведение рентгеноскопических исследований без использования электронно-оптических преобразователей не допускается.
8. Основными функциями Кабинета являются: проведение рентгенологических исследований;
анализ результатов рентгенологических исследований и оформление протокола рентгенологического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);
освоение и внедрение в практику новых методик рентгенодиагностики;
обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении рентгенологических исследований;
проведение методической работы с врачами лечебно-диагностических подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенологические исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 1, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 2.
------------------------------
1Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
2Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 2
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Рентгенолаборант |
1 |
3. |
Санитар |
1 при наличии рентгеновского аппарата для рентгеноскопии |
Приложение N 3
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения рентгеновского кабинета
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1 2 |
191190 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая |
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый |
1 |
191220 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая |
|||
191090 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая |
|||
191330 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая |
|||
2 2 |
348970 |
Термопринтер |
Принтер для печати цифровых изображений |
1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
|||
234270 |
Видеопринтер |
|||
3 2 |
267590 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате |
Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
185080 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете |
|||
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
5. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 4
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям,
предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
В случае, если анализ результатов рентгенографических и флюорографических исследований легких, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83 н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
2Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
------------------------------
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 6 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгенологических исследований легких (флюорографии) (цифровая рентгенография или пленочная флюорография);
анализ результатов рентгенологических исследований легких (флюорографии) и оформление протокола рентгенологического исследования легких (флюорографии) (при наличии должности врача-рентгенолога);
ретроспективное изучение рентгенограмм (флюорограмм) пациентов с выявленной патологий с целью повышения эффективности рентгенологических исследований легких (флюорографии) населения;
организация второго чтения рентгенограмм (флюорограмм) при проверочной (профилактической) рентгенографии легких (флюорографии);
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований легких (флюорографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 1.
------------------------------
1Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 5
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Рентгенолаборант |
1 |
Приложение N 6
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1 2 |
114050 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения портативная, цифровая |
Аппарат рентгеновский для флюорографии легких аналоговый или цифровой или Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой |
1 |
173200 |
Система рентгеновская флюороскопическая переносная общего назначения, цифровая |
|||
191090 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, аналоговая |
|||
191330 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая |
|||
209250 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая |
|||
209270 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая |
|||
2 2 |
348970 |
Термопринтер |
Принтер для печати изображений |
1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
|||
234270 |
Видеопринтер |
|||
3. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 7
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), выполненных в профилактических целях при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
------------------------------
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 9 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) с целью диагностики и профилактики (скрининга) заболеваний молочных желез;
анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) и оформление протокола рентгенологического исследования молочных желез (маммографии) (при наличии должности врача-рентгенолога);
проведение проверочных (профилактических) рентгенологических исследований молочных желез (маммографии);
применение специальных методик исследования молочных желез, в том числе с использованием контрастных лекарственных препаратов и магнитно-резонансной томографии (при наличии технической возможности);
обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов диагностики;
обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов со специалистами других диагностических и клинических подразделений, занимающихся вопросами диагностики и лечения заболеваний молочных желез;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 1, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 2.
------------------------------
1Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
2Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 8
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского маммографического
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Рентгенолаборант |
1 |
Приложение N 9
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения кабинета рентгеновского маммографического
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1 2 |
113950 |
Система маммографическая рентгеновская портативная, цифровая |
Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый |
1 |
191110 |
Система маммографическая рентгеновская стационарная, цифровая |
|||
209400 |
Система маммографическая рентгеновская передвижная, цифровая |
|||
113840 |
Система маммографическая рентгеновская портативная, аналоговая |
|||
191080 |
Система маммографическая рентгеновская стационарная, аналоговая |
|||
209390 |
Система маммографическая рентгеновская передвижная, аналоговая |
|||
2 2 |
348970 |
Термопринтер |
Принтер для печати изображений |
1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
|||
234270 |
Видеопринтер |
|||
3. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновского маммографического должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 10
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности кабинета рентгеновского стоматологического
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского стоматологического (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям,
предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 12 к Правилам проведения рентгенологических исследований.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведения рентгенологических исследований зубочелюстной системы с целью диагностики заболеваний зубочелюстной системы;
анализ результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы и оформление протокола рентгенологического исследования зубочелюстной системы (при наличии должности врача-рентгенолога);
обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований зубочелюстной системы, взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов диагностики;
обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов с врачами-специалистами из других диагностических и клинических подразделений, занимающихся вопросами диагностики и лечения заболеваний зубочелюстной системы;
применение специальных методик исследования зубочелюстной системы, в том числе с использованием контрастных лекарственных препаратов;
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы с данными других диагностических исследований, клиническими
и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
2Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
3Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 11
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского стоматологического
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Рентгенолаборант |
1 |
Приложение 12 изменено с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н
Приложение N 12
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения кабинета рентгеновского стоматологического
18 февраля 2021 г.
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. 2 |
209320 |
Система стоматологическая рентгеновская интраоральная передвижная, аналоговая |
Аппарат рентгеновский для внутриротовых снимков аналоговый или цифровой (радиовизиограф) или Рентгеновский аппарат для томографии зубочелюстной системы - ортопантомограф или Компьютерный томограф конусно-лучевой для исследования зубочелюстной системы |
|
173230 |
Система стоматологическая рентгеновская переносная интраоральная, цифровая |
|
||
191070 |
Система стоматологическая рентгеновская интраоральная стационарная, аналоговая |
|
||
209330 |
Система стоматологическая рентгеновская интраоральная передвижная, цифровая |
|
||
191300 |
Система стоматологическая рентгеновская интраоральная стационарная, цифровая |
|
||
173160 |
Система стоматологическая рентгеновская переносная интраоральная, аналоговая |
1 |
||
191240 |
Система рентгеновской томографии стационарная для стоматологии с функцией панорамной диагностики, цифровая |
|
||
209490 |
Система передвижная для рентгеновской томографии для стоматологии с функцией панорамной диагностики, аналоговая |
|
||
324130 |
Система конусно-лучевой компьютерной томографии, для головы/шеи |
|
||
209510 |
Система передвижная для рентгеновской томографии для стоматологии с функцией панорамной диагностики, цифровая |
|
||
2 |
Утратил силу с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н Информация об изменениях: |
|||
3. 2 |
Утратил силу с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н Информация об изменениях: |
|||
4. 2 |
118790 |
Машина автоматическая для проявки стоматологической рентгеновской пленки |
Проявочный автомат для обработки рентгеновской пленки или система для компьютерной радиографии |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
185080 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете |
|||
267590 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате |
|||
5. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
6. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновского стоматологического должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 13
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям,
предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 14 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 15 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгеновских компьютерно-томографических исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний;
анализ результатов рентгеновских компьютерно-томографических исследований и оформление протокола рентгеновского компьютерно-томографического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);
внедрение новых методик и программ проведения рентгеновских компьютерно-томографических исследований;
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгеновских компьютерно-томографических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83 н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
2Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
3Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 14
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской компьютерной томографии
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 или 2 при наличии томографа с 16 и более срезов за одно вращение гентри |
2. |
Рентгенолаборант |
2 |
3. |
Медицинская сестра |
1 (вместо 1 должности рентгенолаборанта) |
Приложение 15 изменено с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н
Приложение N 15
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения кабинета рентгеновской компьютерной томографии
18 февраля 2021 г.
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. |
135190 |
Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела |
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 16 и более срезов |
1 |
2. 2 |
245000 |
Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, стационарная |
Автоматический шприц-инжектор |
1 на аппарат при проведении рентгеновских компьютерно-томографических исследований с использованием контрастных лекарственных препаратов |
245020 |
Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, передвижная |
|||
3. 2 |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
Лазерная камера для печати медицинских изображений на пленке, стандарт DICOM |
1 |
234270 |
Видеопринтер |
|||
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
5. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений | |
1 |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновской компьютерной томографии должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 16
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 17 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 18 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение магнитно-резонансных исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний и диагностических возможностей метода;
анализ результатов магнитно-резонансных исследований и оформление протокола магнитно-резонансного исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);
внедрение новых методик и программ проведения магнитно-резонансных исследований;
выявление и анализ причин расхождения результатов магнитно-резонансных исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
2Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
3Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 17
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета магнитно-резонансной томографии
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Рентгенолаборант |
1 |
3. |
Медицинская сестра |
1 |
4. |
Инженер |
1 |
Приложение 18 изменено с 1 сентября 2021 г. - Приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 г. N 110Н
Приложение N 18
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения кабинета магнитно-резонансной томографии
18 февраля 2021 г.
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. 2 |
135130 |
Система магнитно-резонансной томографии всего тела, с постоянным магнитом |
Магнитно-резонансный томограф |
1 |
135140 |
Система магнитно-резонансной томографии всего тела, с резистивным магнитом |
|||
135160 |
Система магнитно-резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим магнитом |
|||
155920 |
Система магнитно-резонансной томографии конечностей, со сверхпроводящим магнитом |
|||
2. |
237170 |
Катушка радиочастотная системы магнитно-резонансной томографии |
Набор магнитных катушек для исследования головы, шеи, спины, органов живота и таза, конечностей, ректальная катушка, катушка для периферической ангиографии, другие катушки по профилю учреждения |
1 |
3. 2 |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
Лазерная камера сетевая для печати изображений на пленке, стандарт DICOM |
1 |
234270 |
Видеопринтер |
|||
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
5. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета магнитно-резонансной томографии должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 19
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
------------------------------
В случае, если анализ результатов рентгенологических денситометрических исследований костной системы, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "рентгенология".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 21 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгенологических исследований костной системы;
анализ результатов рентгенологических исследований костной системы и оформление протокола рентгенологического исследования костной системы (при наличии должности врача-рентгенолога);
участие в профилактических обследованиях населения с целью своевременного выявления остеопороза;
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований костной системы с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83 н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
2Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
3Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 20
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской остеоденситометрии
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Рентгенолаборант |
1 |
Приложение N 21
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения кабинета рентгеновской остеоденситометрии
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. |
100180 |
Система рентгеновской костной денситометрии, двухэнергетическая |
Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии |
1 |
2. 2 |
348970 |
Термопринтер |
Принтер для печати изображений |
1 |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
|||
234270 |
Видеопринтер |
|||
3. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудование |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновской остеоденситометрии должности врача-рентгенолога) |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 22
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям,
предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 2.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 3 по специальности "рентгенология".
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 23 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 24 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение топометрической подготовки к лучевой терапии в зависимости от вида планируемой лучевой терапии, в том числе вынесение проекций центров полей облучения и, при необходимости, их границ на коже пациента;
изготовление центральных срезов через область топометрии в масштабе;
оформление данных о выполненной топометрической процедуре в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 4, либо в медицинской карте стационарного больного с указанием области интереса, количества и размеров полей облучения, технологических данных топометрической процедуры, положении пациента, вида иммобилизирующих устройств и прочей информации;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 5, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 6.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
3Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
4Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).
5Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
6Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 23
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского для топометрии
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Врач-рентгенолог |
1 |
2. |
Инженер по медицинскому оборудованию |
1 |
3. |
Медицинский физик |
1 |
4. |
Рентгенолаборант |
1 |
Приложение N 24
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения кабинета рентгеновского для топометрии
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. 2 |
191190 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая |
Рентгеновский компьютерный томограф с дополнительными принадлежностями, оборудованием и пакетом прикладных программ для топометрии |
1 |
191220 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая |
|||
2. 2 |
348970 |
Термопринтер |
Принтер для печати цифровых изображений |
1 при наличии оборудования для цифровой рентгенографии или системы для компьютерной радиографии |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
|||
234270 |
Видеопринтер |
|||
3. 2 |
118790 |
Машина автоматическая для проявки стоматологической рентгеновской пленки |
Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
185080 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете |
|||
267590 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате |
|||
4. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
5. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 при наличии аналоговых рентгеновских аппаратов |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 25
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности рентгеновского отделения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского отделения (далее - Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация) или в качестве структурного подразделения центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации двух и более рентгеновских кабинетов, в которых используются различные методики рентгенологических исследований: общая рентгенодиагностика, флюорография, маммография, остеоденситометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также других кабинетов, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.
4. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением (далее - заведующий Отделением), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
5. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 (далее - Квалификационные требования) по специальностям "рентгенология" или "ультразвуковая диагностика" или "радиология".
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047)
------------------------------
На должность врач-рентгенолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "рентгенология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 1.
6. На должность рентгенолаборанта Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 2 по специальности "рентгенология".
7. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартами оснащения входящих в него кабинетов и приложением N 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
9. Основными функциями Отделения являются:
проведение рентгенологических исследований, а также гибридных исследований, в которых рентгенологическое исследование является составной частью комплексного диагностического исследования или медицинского вмешательства, в том числе в сочетании с эндоскопическими, ультразвуковыми, радиологическими и другими видами инструментальных исследований;
комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов, клинических рекомендаций и протоколов обследования больных;
оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний (состояний);
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, обеспечению радиационной безопасности;
------------------------------
1Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
2Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
------------------------------
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 1, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 2.
------------------------------
1Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
2Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 26
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского отделения 1
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Заведующий отделением - врач-специалист |
1 |
2. |
Врач-рентгенолог |
1 1 на одну дежурную смену |
3. |
Медицинский физик |
1 |
4. |
Рентгенолаборант |
2 1 на одну дежурную смену |
5. |
Медицинская сестра |
1 |
6. |
Старшая медицинская сестра или рентгенолаборант |
1 |
7. |
Сестра-хозяйка |
1 |
------------------------------
1 Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов, входящих в структуру рентгеновского отделения.
------------------------------
Приложение N 27
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения рентгеновского отделения
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 2 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. 3 |
191090 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая |
Аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии |
2 |
191220 |
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая |
|||
191330 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая |
|||
191090 |
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, аналоговая |
|||
2. 3 |
208920 |
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая |
Аппарат рентгеновский передвижной палатный |
1 |
208940 |
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая |
|||
3. 3 |
348970 |
Термопринтер |
Принтер для печати цифровых изображений |
1 на рентгеновский аппарат или систему (при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии) |
341950 |
Термопринтер с диффузией красителя |
|||
234270 |
Видеопринтер |
|||
4. 3 |
118790 |
Машина автоматическая для проявки стоматологической рентгеновской пленки |
Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
185080 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете |
|||
267590 |
Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате |
|||
5. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях |
1 |
6. |
260470 |
Стеллаж общего назначения |
Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений |
1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата |
Прочее оборудование (оснащение)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений |
1 |
2. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM |
1 |
3. |
Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM |
1 |
------------------------------
1 Не содержит стандартов оснащения кабинетов, входящих в структуру рентгеновского отделения.
2Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
3 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 28
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности Центра лучевой диагностики
1. Настоящее Правила устанавливают порядок организации деятельности центра лучевой диагностики медицинской организации (далее - Центр).
2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация).
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение.
4. На должность руководителя Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "рентгенология" или "ультразвуковая диагностика", или "радиология", или "рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение" при наличии в составе Центра подразделений соответствующего профиля.
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047)
------------------------------
5. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности "сестринское дело".
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
------------------------------
6. В структуре Центра рекомендуется предусматривать:
рентгеновское отделение;
отделение ультразвуковой диагностики; отделение радиологии.
7. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 29 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Центра не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
8. Центр оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 30 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
9. Основными функциями Центра являются:
комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов и клинических протоколов;
рентгенологические профилактические исследования;
рентгенологические диагностические исследования и медицинские вмешательства под рентгеновским контролем;
ультразвуковые исследования, диагностические и профилактические;
рентгеновские компьютерно-томографические исследования
и магнитно-резонансные исследования;
радионуклидные и гибридные (совмещенные радионуклидные, компьютерные томографические и магнитно-резонансные томографические) исследования;
организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;
участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам лучевой диагностики;
оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний и повреждений;
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультации с применением телемедицинских технологий;
комплексная организационно-методическая и практическая работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, обеспечению радиационной безопасности, рациональному использованию ресурсов диагностических подразделений медицинской организации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 1, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 2.
------------------------------
1Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
2Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 29
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы центра лучевой диагностики 1
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Руководитель центра - врач-специалист |
1 |
2. |
Главная медицинская сестра |
1 |
------------------------------
1 Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов и рентгенологических отделений, входящих в структуру центра лучевой диагностики.
------------------------------
Приложение N 30
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения центра лучевой диагностики 1
N п/п |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 2 |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Количество, шт. |
1. |
135190 |
Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела |
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 64 и более срезов |
1 |
2. 3 |
135160 |
Система магнитно-резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим магнитом |
Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля 3.0 Тл и более |
1 |
155920 |
Система магнитно-резонансной томографии конечностей, со сверхпроводящим магнитом |
------------------------------
1 Не содержит стандартов оснащения кабинетов и рентгенологических отделений, входящих в структуру центра лучевой диагностики.
2Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
3 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
------------------------------
Приложение N 31
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности дистанционного консультативного центра лучевой диагностики
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дистанционного консультативного центра лучевой диагностики (далее - Центр).
2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация).
3. В Центре ведется работа по организации и осуществлению:
дистанционного взаимодействия в том числе с применением телемедицинских технологий в целях анализа результатов рентгенологических исследований;
контроля качества рентгенологических исследований.
4. Руководство деятельностью Центром осуществляет руководитель Центра, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность руководителя Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям,
предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 (далее - Квалификационные требования) по специальности "рентгенология" или "радиология".
------------------------------
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
------------------------------
5. На должность врача-рентгенолога Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "рентгенология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" 1.
6. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема консультативной и контрольно-экспертной работы и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 32 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Центра не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
7. Центр оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 33 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
8. Основными функциями Центра являются:
организация и проведение дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий в целях обеспечения анализа результатов рентгенологических исследований;
комплексная организационно-методическая и практическая работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, рациональному использованию ресурсов диагностических подразделений медицинской организации;
организация и проведение двойного просмотра результатов массовых профилактических осмотров (скрининга), в том числе с использованием автоматизированных систем;
организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;
выявление и анализ причин расхождений в результатах рентгенологических исследований с разработкой и реализацией мероприятий по обеспечению качества;
обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими медицинскими организациями при проведении рентгенологических исследований и контроле их качества;
проведение методической работы по вопросам применения телемедицинских технологий и обеспечению качества
в рентгенодиагностике;
представление отчетности в установленном порядке 2, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3.
------------------------------
1Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-рентгенолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
2Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
3Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
------------------------------
Приложение N 32
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы дистанционного консультативного центра лучевой диагностики
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей в одну смену |
1. |
Руководитель центра - врач-рентгенолог или врач-радиолог |
1 |
2. |
Врач-рентгенолог |
Не менее 2 |
3. |
Сестра-хозяйка |
1 |
4. |
Инженер по автоматизированным системам управления производством |
1 |
Приложение N 33
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Стандарт оснащения дистанционного консультативного центра лучевой диагностики
N п/п |
Наименование |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM; доступ в ЕРИС и/или в информационную систему, на базе которой осуществляется централизованное хранение медицинских изображений |
2 |
2. |
Сервер для хранения цифровых диагностических изображений |
1 |
3. |
Система видео-конференц-связи |
1 |
4. |
Персональный компьютер для управления и администрирования |
1 |
5. |
Многофункциональное устройство |
1 |
6. |
Система записи результатов исследований на CD-диски |
1 |
7. |
Принтер для печати цифровых медицинских изображений |
1 |
8. |
Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях или твердых копий аналоговых изображений |
1 |
Приложение N 34
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "9" июня 2020 г. N 560н
Форма протокола
рентгенологического исследования (рентгенологического исследования легких (флюорографии), рентгенологического исследования молочных желез (маммографии), рентгенологического исследования зубочелюстной системы, рентгеновского компьютерно-томографического исследования, магнитно-резонансного исследования, рентгенологического исследования костной системы (рентгеновской остеоденситометрии) 1
Название медицинской организации, адрес ее местонахождения | |
Дата и время проведения исследования |
|
Данные о пациенте | |
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество (при наличии) |
|
Пол (М/Ж) |
|
Дата рождения (ДД/ММ/ГГГГ) |
|
Номер медицинской карты пациента 2 |
|
Цель исследования | |
Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10 |
|
Первичное/вторичное исследование |
|
Краткий анамнез |
|
Вид рентгенологического исследования |
|
Анатомическая область |
|
Технические особенности рентгенологической диагностической системы |
Наименование медицинского оборудования |
|
Протокол исследования |
|
Эффективная доза (при наличии) |
|
Ограничения визуализации |
|
Примечания |
|
------------------------------
1 Указывается вид проведенного исследования.
2 Номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).
------------------------------
Контрастный лекарственный препарат | ||
Пероральный (название, дозировка) |
Внутривенный (название, дозировка) |
Аллергическая реакция |
|
|
|
Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования | ||
| ||
Заключение по результатам рентгенологического исследования (с интерпретацией результатов с указанием: стандартизированных шкал оценки результатов; рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд) | ||
| ||
Рекомендации по дополнительному или контрольному обследованию | ||
| ||
Дата |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника |
Подпись |
|
|
|
Минздрав установил правила проведения рентгенологических исследований. Они касаются 9 видов исследований, включая КТ и МРТ.
При проведении рентгенологических исследований рекомендуется применять информационные технологии поддержки принятия врачебных решений, интегрированные с медицинскими информационными системами. Анализ результатов рентгенологических исследований может проводиться с применением телемедицинских технологий в другой медорганизации.
Регламентирован порядок деятельности рентгенкабинетов, рентгеновских отделений и центров лучевой диагностики. Приведены их штатные нормативы и стандарты оснащения.
Приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 сентября 2020 г.
Регистрационный N 59811
Вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 января 2027 г.
Текст приказа опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 14 сентября 2020 г. N 0001202009140035
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 февраля 2021 г. N 110н
Изменения вступают в силу с 1 сентября 2021 г.