Приложение. Заявка для участия в заседании Совета депутатов муниципального образования - Аладьинское сельское поселение Чучковского муниципального района Рязанской области

Приложение
к Положению
о порядке присутствия граждан (физических лиц),
в том числе представителей организаций (юридических лиц),
общественных объединений, государственных органов и органов
местного самоуправления, на заседаниях Совета депутатов
муниципального образования - Аладьинское сельское поселение
Чучковского муниципального района Рязанской области
от 22.07.2020 года N 211

                           ЗАЯВКА

для участия в заседании Совета депутатов муниципального образования -

 Аладьинское сельское поселение Чучковского муниципального района

                    Рязанской области

     Я, ________________________________________________________________,

              (Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

паспорт серия _______ номер ___________________ выдан ___________________

__________________________________________ "____" ________ ________ года,

             (кем и когда выдан)

прошу включить меня в число участников заседания ________________________

_________________________________________________________________________

(наименование представительного органа муниципального образования в

     соответствии с Уставом муниципального образования),

которое состоится "____" ______________ года в "_____" часов "_____" мин,

для присутствия при обсуждении по вопроса о _____________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

О себе сообщаю следующие контактные данные:

телефон и (или) адрес электронной почты ________________________________,

адрес проживания ________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Уведомляю,    что  в  ходе  участия  в  заседании  Совета  депутатов

муниципального  образования  - Аладьинское сельское поселении Чучковского

муниципального района Рязанской области, намереваюсь (не намереваюсь)

(нужное подчеркнуть)

     осуществлять  фото-, аудио- и видеозапись, использовать персональный

компьютер,  средства  телефонной  и  сотовой  связи,  радиосвязи, а также

средства звукозаписи и обработки информации.

Являюсь представителем(1) _______________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование организации (юридического лица), общественного объединения,

государственного органа или органа местного самоуправления,

 представителем которого является гражданин или в котором

                         имеет иной статус)

где занимаю должность (являюсь)(2) _____________________________________.

Дата __________ Заявитель ____________________________

                                (подпись)

______________________________

     (1)  Заполняется, если гражданин является представителем организации

(юридического лица), общественного объединения.

     (2)  Заполняется, если гражданин является представителем организации

(юридического  лица)  и  находится  в  трудовых  отношениях  с  ней  либо

является представителем общественного объединения и имеет статус в нем.