Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации города
от 07.09.2020 N 1610

Приложение 6
к Положению "О наградах
и поощрениях Администрации города Бийска"

Наградной лист

_________________________________________________________________________________________

(вид награды)

1. Фамилия ______________________________________________________________________________

Имя _____________________________ Отчество _______________________________________________

2. Должность, место работы ________________________________________________________________

3. Дата рождения __________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

4. Место рождения _________________________________________________________________________

5. Образование ___________________________________________________________________________

(специальность (направление подготовки), наименование образовательной организации, год окончания)

6. Учёная степень, учёное звание ______________________________________________________________

7. ИНН ____________________________________________________________________________________

8. СНИЛС ________________________________________________________________________________

9. Какими государственными наградами РФ, государственными наградами СССР, РСФСР, наградами иностранных государств, ведомственными наградами, наградами Алтайского края, наградами органов государственной власти Алтайского края, органов местного самоуправления, организации, инициирующей ходатайство, награжден и даты награждения

10. Домашний адрес _______________________________________________________________________

11. Общий стаж работы _____________________________________________________________________

Стаж работы в отрасли _____________________________________________________________________

Стаж работы в организации _________________________________________________________________

12. Трудовая деятельность (включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу)

Месяц и год (ММ.ГГГГ)		Должность с указанием организации, министерства (ведомства)	Местонахождение организации, министерства (ведомства)
поступления	ухода

Сведения в пп. 1-12 соответствуют данным общегражданского паспорта, трудовой книжки (или сведения о трудовой деятельности), дипломов о получении образования, военного билета и данных персонифицированного и налогового учета.

Должность руководителя кадрового подразделения		_____________________________
		(фамилия, инициалы)
"____" _________________ 20___		____________________________
М.П.		(подпись)

13. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

14. Кандидатура к награждению рекомендована ___________________________________________

(наименование должности, органа, организации)

Должность руководителя	____________________________	____________________________
	(подпись)	(инициалы, фамилия)
М.П.
"____" _________________ 20___