Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Порядку подачи государственным гражданским служащим
Министерства семейной, демографической политики и социального
благополучия Ульяновской области уведомления в комиссию
по соблюдению требований к служебному поведению
государственных гражданских служащих Министерства
семейной, демографической политики и социального благополучия
Ульяновской области и урегулированию конфликта интересов
о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

                                      Министру семейной, демографической

                                      политики и социального благополучия

                                      Ульяновской области

                                      от ________________________________

                                                    (Ф.И.О.,

                                      ___________________________________

                                         адрес проживания (регистрации),

                                      ___________________________________

                                              контактный телефон)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

   о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

 обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Я, _____________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

замещающий должность государственной гражданской    службы    Ульяновской

области в Министерстве семейной, демографической политики и   социального

благополучия Ульяновской области

_________________________________________________________________________

                         (наименование должности)

_________________________________________________________________________

      сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

              к  конфликту  интересов  (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства,       являющиеся    основанием    возникновения    личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых  влияет или может повлиять

личная заинтересованность: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Предлагаемые  (принятые)  меры  по предотвращению   или    урегулированию

конфликта интересов: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Намереваюсь  (не     намереваюсь)    лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по соблюдению требований к служебному поведению государственных

гражданских  служащих  Министерства  семейной, демографической политики и

социального  благополучия  Ульяновской области и урегулированию конфликта

интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

__ _________ 20__ г.   __________________________  ______________________

                            (подпись лица,            (расшифровка

                         направляющего обращение)        подписи)