Приложение N 1. Заявление о признании в Российской Федерации иностранной ученой степени

Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства науки и высшего образования
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по признанию
ученых степеней и ученых званий,
полученных в иностранном государстве,
выдаче свидетельства о признании ученой
степени или ученого звания, полученных в
иностранном государстве, утвержденному
приказом Министерства науки и высшего
образования Российской Федерации
от 11 июня 2020 г. N 721

Форма

                             В Министерство науки и высшего

                             образования Российской Федерации

                             от__________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                             ____________________________________________

                             заявителя полностью в родительном падеже,

                                   для иностранного гражданина -

                                   в русскоязычной транскрипции)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу провести признание ученой степени____________________________,

________________________________________________________________________,

          (наименование ученой степени в именительном падеже)

обладателем которой является_____________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

     обладателя ученой степени полностью в именительном падеже, для

          иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции)

полученной в_____________________________________________________________

            (наименование государства, в котором получена ученая степень,

                        на русском языке в предложном падеже)

на основании защиты диссертации по теме_________________________________,

                                      (тема диссертации на русском языке)

в соответствии с предусмотренной в Российской   Федерации государственной

системой научной аттестации ученой степенью кандидата наук/доктора наук.

                                            ---------------------------

                                                  (выбрать нужное)

     Документ об ученой степени выдан____________________________________

                                         (наименование организации,

_________________________________________________________________________

         выдавшей документ об ученой степени, на русском языке

                        в именительном падеже)

     Диссертационное исследование выполнено в____________________________

                                              (наименование организации,

________________________________________________________________________,

    в которой выполнено диссертационное исследование, на русском языке

                         в предложном падеже)

                         Контактная информация:

почтовый адрес:__________________________________________________________

________________________________________________________________________;

телефоны: ______________________________________________________________;

адрес электронной почты:_______________________________________________.

     Сведения о ходе   предоставления   государственной услуги    следует

направлять   по  почте/по электронной почте,   адрес    оторой   указан в

             ------------------------------

                   (выбрать нужное)

настоящем  заявлении.

     К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

1.

_________________________________________________________________________

2.

_________________________________________________________________________

"____"_____________20___г.            ___________________________________

(дата подачи заявления)                      (подпись заявителя)