Приложение

Приложение
к приказу Министерства
экономического развития
Алтайского края
от 16 сентября 2020 г. N 21

                                        Губернатору Алтайского края,

                                         Председателю Правительства

                                                Алтайского края

Ходатайство
юридического лица о предоставлении земельного участка (нескольких земельных участков) для размещения объекта социально-культурного, коммунально-бытового назначения, реализации масштабного инвестиционного проекта в аренду без проведения торгов

В соответствии с постановлением  Администрации  Алтайского  края  от

06.10.2016 N 333 "Об утверждении  порядка  рассмотрения  документов,

обосновывающих   соответствие    объектов     социально-культурного,

коммунально-бытового назначения, масштабных инвестиционных  проектов

Критериям,   установленным   законом   Алтайского   края,   в  целях

предоставления   земельного  участка в аренду без проведения торгов"

просим предоставить в  аренду  без   проведения   торгов   земельный

участок (земельные участки)

____________________________________________________________________

     (кадастровый номер, сведения о правах на земельный участок

(земельные участки), категория земель, местоположение границ, адрес,

  площадь земельного участка (земельных участков) (указываются при

                               наличии)

для размещения объекта социально-культурного,   коммунально-бытового

назначения (далее - "объект), реализации масштабного инвестиционного

проекта (далее - "проект")

   (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

                    (наименование объекта (проекта)

Информация о заявителе

N п/п	Сведения	Описание
1	Наименование организации-заявителя
2	Юридический адрес/почтовый адрес
3	Местонахождение
4	ИНН
5	ОГРН
6	Контактное лицо (ФИО, должность, телефон, e-mail)

Характеристика объекта (проекта)

N п/п	Наименование показателя	Значение
1	Стоимость размещения объекта (реализации проекта), всего (млн рублей), из них
1.1	собственные средства заявителя
1.2	привлеченные средства заявителя (по источникам получения)
2	Характеристика необходимого для размещения объекта (реализации проекта) земельного участка
2.1	вид разрешенного использования
2.2	санитарно-защитная зона, м
2.3	вид деятельности
2.4	электроснабжение, МВт
2.5	газоснабжение, куб. м/год
2.6	водоснабжение, куб. м/сутки
2.7	водоотведение хозяйственно-бытовых стоков, куб. м/сутки
2.8	теплоснабжение, Гкал/год
2.9	необходимость наличия железнодорожных путей, автомагистралей
2.10	другие условия

Настоящим   подтверждаем,  что   вся  информация,   содержащаяся   в

ходатайстве и прилагаемых к нему документах, является достоверной.

Согласны на доступ к информации, представленной  в   прилагаемых   к

настоящему ходатайству документах, лиц, участвующих  в их экспертизе

в соответствии с постановлением   Администрации   Алтайского края от

06.10.2016 N 333 "Об   утверждении  порядка рассмотрения документов,

обосновывающих   соответствие     объектов    социально-культурного,

коммунально-бытового назначения, масштабных инвестиционных  проектов

критериям,   установленным   законом   Алтайского   края,   в  целях

предоставления земельного участка в аренду без проведения торгов".

Приложение: _______________________________________________________.

                (указывается перечень прилагаемых к ходатайству

                   документов с указанием количества страниц)

Дата составления ходатайства

Руководитель юридического лица

(уполномоченный представитель)       _______________________________

М.П. (при наличии)                   (подпись) (расшифровка подписи)