Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 16 апреля 2020 г. N 231-р
Форма направления положительного (сомнительного) материала в ФГБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург"
Учреждение, предоставившее материал:
Отправитель: ____________________________ тел. __________________
Дата отправки: ___________________________
N |
N пробы |
ФИО |
Дата рождения |
Населенный пункт (дата прибытия в РФ) |
Клиника |
Дата забора материала |
Кратность обследования |
Ct |
||
Дата заболевания |
Диагноз/ Симптомы |
Первичный |
Повторный |
|
||||||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.