Приложение 3

Приложение 3
к Порядку
предоставления в 2020 - 2022 годах субсидии
на возмещение части затрат на выполнение
научно-исследовательских
и опытно-конструкторских работ
в агропромышленном комплексе
Челябинской области
(в редакции постановления Правительства
Челябинской области
от 29 сентября 2020 г. N 477-П)

                                Информация

                          о получателе субсидии

Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Адрес местонахождения в соответствии с учредительными документами
Адрес фактического местонахождения
Наличие на "___" ________ 20__ г. процесса реорганизации, ликвидации, банкротства и наличие ограничений на осуществление хозяйственной деятельности (имеются/отсутствуют)
Наличие на "___" __________ 20__ г. задолженности перед бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством сельского хозяйства Челябинской области (имеется/отсутствует)
Наличие на "___" _________ 20__ г. статуса иностранного юридического лица, а также российского юридического лица, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в совокупности превышает 50 процентов (да/нет)
(Оборотная сторона информации о получателе субсидии)
Наличие на "___" ________ 20__ г. статуса получателя средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, аналогичные указанным в пункте 1 настоящего Порядка (да/нет)
Использую право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость (использую/не использую)
Просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Челябинской областью, за исключением случаев, предусмотренных Правительством Челябинской области (имеется/отсутствует)
Номера контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта
Контактный адрес электронной почты

     Гарантирую, что информация, изложенная в заявлении и прилагаемых

к нему документах, достоверна, полна, актуальна, оформлена правильно.

     С  нормативными   правовыми   актами   Российской   Федерации  и

Челябинской области, регулирующими порядок и  условия  предоставления

субсидии, ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны.

Руководитель организации        _________________ ___________________

                                     (подпись)         (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер               ______________ ______________________

                                   (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)