Приложение N 4. Образовательный сертификат на дополнительное профессиональное образование

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Порядку предоставления

образовательного сертификата

студентам, ординаторам и слушателям

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СЕРТИФИКАТ НА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
Дата выдачи "__" ___________ 20__ г. Срок действия до "__" ____________ 20__ г.
Настоящий сертификат выдан ________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ , (фамилия, имя, отчество гражданина) Является основанием для прохождения обучения по программе ___________________________ ___________________________________________________________________________________ (профессиональной подготовки/ повышения квалификации - указать нужное) Название программы профессиональной подготовки/повышения квалификации ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Объемом _______________ часов
	____________________________________ (подпись министра здравоохранения Красноярского края или уполномоченного им лица) М.П.	(_______________________) (расшифровка подписи)
Регистрационный номер образовательного сертификата _________________________

(Заполняется представителем организации, осуществляющей образовательную деятельность) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (название образовательной организации, в которой гражданин проходил обучение по профессиональной программе с применением настоящего сертификата) ____________________________________________________________________________________
Дата выдачи ___________________________ "__" ____________ 20__ г. (документа о профессиональной подготовке/ повышении квалификации)
Регистрационный номер __________________________ ________________ (документа о профессиональной подготовке/ повышении квалификации)
	__________________________________ (подпись уполномоченного лица) М.П.	(________________________) (расшифровка подписи)