Приложение N 6. Типовая форма согласия на обработку персональных данных федерального государственного служащего органов принудительного исполнения Российской Федерации, иных субъектов персональных данных

Приложение N 6

УТВЕРЖДЕН
приказом ФССП России
от 17.09.2020 N 672

Типовая форма
согласия на обработку персональных данных федерального государственного служащего органов принудительного исполнения Российской Федерации, иных субъектов персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

паспорт _________________________________________________________________

                             (серия, номер)

выдан "__"   ______________   _____        ______________________________

              дата выдачи                         выдавший орган

проживающий(ая) по адресу:_______________________________________________

                                  (адрес постоянной регистрации)

____________________________________________________________________________

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам органа принудительного исполнения Российской Федерации

____________________________________________________________________________

(лицо, обрабатывающее персональные данные по поручению органа принудительного исполнения Российской Федерации

на обработку моих персональных данных в следующем объеме:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

прежние фамилия, имя, отчество (при наличии), дата, место и причина изменения (в случае изменения);

число, месяц, год рождения;

место рождения;

информация о гражданстве (изменении гражданства, дате и причине, наличии гражданства (подданства), виде на жительство иностранного государства);

вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

адрес места жительства (адрес постоянной регистрации, адрес временной регистрации, адрес фактического места жительства);

номер телефона или сведения о других способах связи;

реквизиты страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

идентификационный номер налогоплательщика;

сведения о регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в том числе в форме электронного документа;

реквизиты свидетельства государственной регистрации актов гражданского состояния;

сведения о семейном положении;

сведения о составе семьи: степень родства, фамилии, имена, отчества (при наличии), даты рождения, места рождения, места работы, адреса регистрации по месту жительства (месту пребывания), адреса фактического проживания близких родственников (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруги (супруга), бывших супругов, супругов братьев и сестер, братьев и сестер супругов;

сведений о трудовой деятельности в соответствии со статьей 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации;

сведения о воинском учете и реквизиты документов воинского учета;

сведения об образовании, в том числе о послевузовском профессиональном образовании (наименование и год окончания образовательной организации, наименование и реквизиты документа об образовании, квалификация, специальность по документу об образовании, ведомость с отметками);

ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов);

информация о владении иностранными языками;

сведения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на федеральную государственную службу или ее прохождению, подтвержденного заключением медицинской организации;

сведения о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну;

фотография;

сведения о прохождении государственной гражданской службы (или иной службы) (в том числе дата, основания поступления на государственную гражданскую службу и назначения на должность государственной гражданской службы, должность государственной гражданской службы, дата, основания назначения, перевода, перемещения на иную должность государственной гражданской службы, наименование замещаемых должностей государственной гражданской службы с указанием структурных подразделений, размер денежного содержания, результаты аттестации на соответствие замещаемой должности государственной гражданской службы, даты и виды проведенных проверок, результаты их рассмотрения, примененные дисциплинарные взыскания);

сведения, содержащиеся в служебном контракте, о дополнительных соглашениях к служебному контракту;

сведения о пребывании за границей;

сведения о классном чине федеральной государственной гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин юстиции (кем и когда присвоены);

сведения об участии в боевых действиях, нахождении в плену, полученных увечьях (ранения, травмы, контузии);

квалификационное звание, кем и когда присвоено;

сведения о наличии (отсутствии) судимости;

сведения об оформленных допусках к государственной тайне;

сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия;

сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении квалификации;

сведения об отпусках;

сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера;

номер расчетного счета;

номер банковской карты;

сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых федеральным государственным служащим или гражданином, претендующим на замещение должности федеральной государственной службы, размещались общедоступная информация, а также данные, позволяющие его идентифицировать;

иные персональные данные ___________________________________________

(перечислить)

________________________________________________________________________.

Предоставляю право обработки вышеуказанных персональных данных в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на службу в органы принудительного исполнения Российской Федерации и трудовой деятельностью в органах принудительного исполнения Российской Федерации, для реализации полномочий, возложенных на органы принудительного исполнения Российской Федерации законодательством Российской Федерации.

Я ознакомлен(а), что:

согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации, трудовой деятельности в органах принудительного исполнения Российской Федерации;

согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

в случае отзыва согласия на обработку персональных данных органы принудительного исполнения Российской Федерации вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

после увольнения со службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации, работы (прекращения трудовых отношений) персональные данные хранятся в органах принудительного исполнения Российской Федерации, в течение предусмотренного законодательством Российской Федерации срока хранения;

персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения функций, возложенных законодательством Российской Федерации на органы принудительного исполнения Российской Федерации.

"___"__________ 20__г. ________________   _______________________________

       (дата)             (подпись)            (расшифровка подписи)