Приложение N 2. Порядок отбора и направления граждан на консультации к кардиологу для решения вопроса о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия"

Приложение N 2

к приказу

от 20 октября 2009 г. N 387

Порядок
отбора и направления граждан на консультации к кардиологу для решения
вопроса о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи
по профилю "сердечно-сосудистая хирургия"

С изменениями и дополнениями от:

28 июня 2010 г.

Настоящий порядок определяет условия и критерии отбора жителей Алтайского края для направления на консультацию к кардиологу для решения вопроса о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи (далее ВМП) в специализированные лечебно-профилактические учреждения края.

1. Отбор и направление граждан на консультацию к кардиологу для решения вопроса о предоставлении ВМП (консультация ВМП) по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" осуществляют учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и медицинское обслуживание больных, на основании решения подкомиссии Врачебной комиссии по отбору и направлению граждан на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (далее - подкомиссия по отбору).

1.1. Отбор для направления граждан на консультацию ВМП осуществляется в соответствии со стандартом комплексного обследования для направления граждан на консультацию к кардиологу для решения вопроса о ВМП по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" (приложение N 1).

1.2. При наличии у граждан медицинских показаний и после проведения необходимого комплекса обследований в соответствии со стандартом, подкомиссия по отбору (образец положения о подкомиссии по отбору прилагается - приложение N 5) выносит заключение о направлении на консультацию в соответствующее учреждение здравоохранения края для решения вопроса о предоставлении ВМП, решение подкомиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию.

1.3. Оформляется формализованная выписка - направление на консультацию к кардиологу (приложение N 6), в которой отмечается цель направления "консультация ВМП".

Выписка-направление из первичной медицинской документации заполняется лечащим врачом гражданина (врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики, врачом-кардиологом), подписывается лечащим врачом гражданина и врачом, курирующим данное направление (ответственный за отбор и направление граждан на консультацию для решения вопроса о предоставлении ВМП).

В случае, когда ВМП рекомендована гражданину, находящемуся на стационарном лечении, выписка - направление заполняется участковым врачом (врачом-терапевтом, врачом-педиатром) или врачом общей практики, на основании рекомендаций лечащего врача стационара и выписки из истории болезни гражданина, содержащей данные проведенного необходимого обследования.

В случае, когда ВМП рекомендована гражданину после окончания стационарного лечения, выписка - направление заполняется участковым врачом (врачом-терапевтом, врачом-педиатром) или врачом общей практики на основании выписного эпикриза, в котором лечащий врач стационара обосновывает необходимость направления гражданина на предоставление ВМП, указывает даты и результаты проведенных обследований, а также перечень обследований, необходимый для формирования пакета документов гражданина.

1.4. Врачом, ответственным за отбор для направления граждан на консультацию ВМП, ежедневно составляется реестр таких больных по форме (приложение N 7) и направляется в краевую врачебно-диспетчерскую службу КГУЗ "Медицинский центр" по e-mail: vmp@ctmed.ru или по факсу 8 (3852) 63-06-56 для последующей записи пациентов на консультацию ВМП. Направление на консультацию ВМП осуществляется только через краевую врачебно-диспетчерскую службу КГУЗ "Медицинский центр". Больные, направленные иным образом, не будут включаться в регистр лиц, нуждающихся в оказании ВМП, для оплаты по специальному тарифу за счет средств ТФОМС Алтайского края.

1.5. В автоматизированном рабочем месте "Поликлиника" (АРМ "Поликлиника") в документ "направление к кардиологу" (список документов пациента) вносится вся необходимая информация из выписки-направления.

1.6. До сведения гражданина доводится информация, что его персональные данные, указанные в выписке - направлении (и иных медицинских документах, прилагаемых к выписке - направлению), будут переданы в медицинские учреждения, участвующие в организации и оказании специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи; согласие гражданина оформляется его подписью на бланке (приложение N 8), который вкладывается в медицинскую карту амбулаторного больного, и в бланке выписки - направления;

2. Запись на прием к кардиологу с целью консультации ВМП осуществляется краевой врачебно-диспетчерской службой КГУЗ "Медицинский центр".

2.1. после получения из ЛПУ края реестра граждан, нуждающихся в консультации ВМП, проводится оценка полноты обследования пациентов на основании информации, содержащейся в "направлении к кардиологу" в АРМ "Поликлиника" и реестре;

2.2. Краевая врачебно-диспетчерская служба КГУЗ "Медицинский центр" распределяет выделенные консультирующими учреждениями "для краевой врачебно-диспетчерской службы" талоны на консультацию ВМП к кардиологу в расписании врачей в АРМ "Поликлиника" и информирует об этом соответствующие ЛПУ края. При этом в талоне на прием к врачу указывается цель посещения - консультация ВМП.

2.3. При необходимости краевая врачебно-диспетчерская служба КГУЗ ((Медицинский центр" запрашивает дополнительные талоны на прием к врачу у консультирующих учреждений.

3. После распределения талонов краевой врачебно-диспетчерской службой ЛПУ края распечатывает талон на прием к врачу, который выдается на руки гражданину вместе с формализованной выпиской - направлением к кардиологу и гражданин направляется на консультацию в день, время и в учреждение, указанные в талоне.

При этом гражданина необходимо предупредить о явке в регистратуру консультирующего учреждения с выданными документами за 30 минут до приема.

4. Кардиолог консультирующего учреждения после консультации ВМП в талоне на прием к врачу делает отметку о результате консультации в разделе "результат обращения".

4.1. Информация о результате консультации ВМП каждого гражданина из талонов ежедневно вносится в АРМ "Поликлиника" (закладка "Регистратура", раздел "ввод результатов посещений").

5. Отбор граждан на оказание ВМП по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" осуществляет КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" (комиссия по отбору больных на оказание ВМП).

5.1. Комиссия по отбору больных на оказание ВМП принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации больного с целью оказания ВМП в рамках Государственного задания.

Информация об изменениях:

Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 28 июня 2010 г. N 307 в пункт 5.2 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

5.2. Порядок работы комиссии осуществляется в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития РФ от 30.12.2009 N 1047н "О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" (вместе с "Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи").

5.3. По окончании оказания гражданину ВМП медицинское учреждение выдает выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендациям по дальнейшему ведению и лечению в учреждении здравоохранения по месту жительства (долечивание, восстановительная терапия, диспансеризация).