Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат на реализацию произведенной товарной рыбы

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 19 октября 2021 г. - Приказ Управления сельского хозяйства Липецкой области от 18 октября 2021 г. N 187

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение
части затрат на реализацию
произведенной товарной рыбы

Начальнику управления

сельского хозяйства

Липецкой области

________________________

Заявление
на предоставление субсидии на возмещение части затрат на реализацию произведенной товарной рыбы

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2020 г., 2 апреля, 18 октября 2021 г.

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии

___________________________________________________________________________

/наименование претендента/

просит предоставить субсидию на возмещение части затрат на реализацию произведенной товарной рыбы согласно расчету, указанному в таблице.

Уведомления по результатам рассмотрения настоящего заявления прошу направить следующим образом: _____________________________________________.

Таблица

N п/п	Виды товарной рыбы	Количество реализованной товарной рыбы, кг	Ставка субсидии, руб. (без учета НДС *), на 1 кг	Сумма субсидии, рублей,гр. 3 x гр. 4
1.
2.
3.	ИТОГО

------------------------------

* _{- для претендентов, не использующих право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.}

------------------------------

Реквизиты для перечисления субсидий:

ИНН ___________________________________________

КПП ___________________________________________

Номер счета ___________________________________

Наименование банка ____________________________

БИК ___________________________________________

Номер корсчета ________________________________

Перечень прилагаемых документов:

___________________________________________________________________________

Руководитель _______________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер __________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"__" ____________________ 20__ г.

Исполнитель ________________________________ тел. _________________________

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявления, а также отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности перед областным бюджетом подтверждаю.

Руководитель _______________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

Подтверждаю, что не являюсь получателем средств областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Липецкой области на возмещение части затрат на реализацию произведенной товарной рыбы в текущем финансовом году.

Руководитель _______________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

Подтверждаю, что использую/не использую (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

Руководитель _______________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)