Приложение 1. Сводная заявка (Заявка) на определение поставщиков (исполнителей, подрядчиков) для заказчиков

Приложение 1
к приказу Главного управления
экономики и инвестиций Алтайского края
от 31 декабря 2013 г. N 45

Сводная заявка
(Заявка) на определение поставщиков (исполнителей, подрядчиков) для заказчиков

     1. Номер реестровой записи в плане-графике: ___________________

     2. Указание    на   целевую   программу,   в   рамках   которой

осуществляется закупка(при ее наличии) _____________________________

     3. Указание    о   размещении   заказа   у   субъектов   малого

предпринимательства (да/нет): ______________________________________

     4. Государственный    или   муниципальный   заказчик   (далее -

"заказчик"): _______________________________________________________

                              (полное наименование)

     5. Место нахождения заказчика:_________________________________

     6. Почтовый адрес заказчика:___________________________________

     7. Номер контактного телефона:_______________факс:_____________

адрес электронной почты заказчика: ________________________________,

адрес   электронной   почты  должностного  лица  контрактной  службы

заказчика,     контрактного    управляющего,    ответственного    за

взаимодействие с уполномоченным учреждением ________________________

     8. Ф.И.О.   должностного  лица  контрактной  службы  заказчика,

контрактного   управляющего,   ответственного  за  взаимодействие  с

уполномоченным органом, с указанием занимаемой должности:___________

____________________________________________________________________

                      (указывается полностью)

     9. Контактный  телефон  должностного  лица  контрактной  службы

заказчика,     контрактного    управляющего,    ответственного    за

взаимодействие с уполномоченным органом: ___________________________

     10. Предмет контракта на закупку товаров, работ, услуг:

____________________________________________________________________

     11. Идентификационный код закупки (при наличии):_______________

     12. Номер закупки на сайте gzalt.ru:___________________________

     13. Наименование   товара,  работы,  услуги  в  соответствии  с

каталогом  товаров,  работ,  услуг для обеспечения государственных и

муниципальных нужд (при наличии такого каталога): __________________

____________________________________________________________________

     14. Код  вида поставки товара, выполнения работ, оказания услуг

по  Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности,

продукции и услуг (ОКДП):___________________________________________

     15. Начальная (максимальная) цена контракта:___________________

     16. Цена  запасных  частей или каждой запасной части к технике,

оборудованию,  цена  единицы работы или услуги (при закупке работ по

техническому  обслуживанию  и  (или)  ремонту техники, оборудования,

оказанию    услуг    связи,    юридических услуг,  медицинских услуг,

образовательных услуг,   услуг    общественного    питания,    услуг

переводчика,  услуг  по  перевозкам  грузов,  пассажиров  и  багажа,

гостиничных  услуг, услуг по проведению оценки) (при необходимости):

____________________________________________________________________

     17. Источник финансирования:___________________________________

     18. Предлагаемый  способ  определения  поставщика  (подрядчика,

исполнителя):_______________________________________________________

     19. Требования  к участникам закупки, определенные пунктами 1 и

8  части  1  статьи  31 Федерального закона "О контрактной системе в

сфере  закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных

и  муниципальных  нужд" (далее - "Федеральный закон"), со ссылкой на

нормативный акт, устанавливающий такие требования:__________________

____________________________________________________________________

     20. Указание  на документы, подтверждающие соответствие товара,

работ,    услуг,    являющихся    предметом   торгов,   требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  (в случае,

если  такие  требования предусмотрены действующим законодательством)

с  указанием  на  нормативный  правовой  акт,  устанавливающий такие

требования: ________________________________________________________

____________________________________________________________________

     21. Указание  на  возможность  заказчика  заключить  контракты,

указанные  в  части  10 статьи 34 Федерального закона, с несколькими

участниками  открытого  конкурса на выполнение составляющих один лот

двух  и более научно-исследовательских работ, с указанием количества

таких контрактов:___________________________________________________

     22. Требования к описанию предложения участника (при проведении

открытого конкурса):________________________________________________

     23. Размер  внесения  денежных  средств  в качестве обеспечения

заявок на участие в закупке (в случае установления требования такого

обеспечения):_______________________________________________________

     24. Размер   обеспечения   исполнения   контракта   (в   случае

установления требования такого обеспечения):________________________

____________________________________________________________________

     25. Банковские  реквизиты  заказчика, по которым осуществляется

перечисление  суммы  залога  денежных средств (в случае установления

требования об обеспечении исполнения контракта):____________________

____________________________________________________________________

     26. Предложение  о предоставлении в отношении предлагаемой цены

контракта   преимуществ   учреждениям   и   предприятиям   уголовно-

исполнительной системы, организациям инвалидов:_____________________

____________________________________________________________________

     27. Предложение  об осуществлении закупок товаров, работ, услуг

у  субъектов  малого  предпринимательства, социально ориентированных

некоммерческих организаций:_________________________________________

____________________________________________________________________

     28. Порядок  и  критерии  оценки  заявок  на участие в открытом

конкурсе, величины значимости этих критериев, порядок рассмотрения и

оценки заявок на участие в открытом конкурсе:_______________________

____________________________________________________________________

     29. Информация  об обязательном общественном обсуждении закупки

товара, работы или услуги (при необходимости):______________________

____________________________________________________________________

     30. Сведения о банковском сопровождении контракта:_____________

____________________________________________________________________

     31. Возможность  одностороннего  отказа заказчика от исполнения

контракта в соответствии с гражданским законодательством:

____________________________________________________________________

     32. Требования   к  форме  предложения  участника  в  отношении

качественных,  функциональных  и экологических характеристик объекта

закупки (при проведении открытого конкурса):________________________

____________________________________________________________________

     33. Товар, работа, услуга, требование о наличие опыта поставки,

выполнения,  оказания  которой должно быть установлено документацией

(для конкурса с ограниченным участием):_____________________________

____________________________________________________________________

     34. Объем  оборудования и других материальных ресурсов, а также

прав  на  результаты  интеллектуальной деятельности, необходимый для

надлежащего  и  своевременного  исполнения контракта (для конкурса с

ограниченным участием):_____________________________________________

     35. Рекомендуемая  форма  представления  участником  сведений о

своей  квалификации  (при  проведении  открытого  конкурса, одним из

критериев  оценки заявок в котором является квалификация участника):

____________________________________________________________________

Должность                              И.О. Фамилия руководителя или

                                  лица, исполняющего его обязанности

М.П.