22 марта 1995 г.
Принимая во внимание большой объем работы по подготовке и внедрению обязательного медицинского страхования в Алтайском крае, отсутствие на территории края крупных страховых медицинских компаний, способных заполнять столь широкое страховое поле, и во исполнение телеграммы Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24.04.94 N 58 постановляю:
1. Принять к сведению информацию исполнительного директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Алтайскому краю о деятельности фонда.
2. Утвердить территориальную программу оказания медицинской помощи населению Алтайского края.
3. Обязать Территориальный фонд и его филиалы до конца 1994 г.:
- обеспечить развитие филиалов фонда, обеспечить их участие в регистрации плательщиков страховых взносов, контроля за полнотой и своевременностью начисления и перечисления страховых взносов, участие в страховании работающего населения.
4. Территориальному фонду, его филиалам, страховым медицинским организациям:
- заключить с предприятиями договоры страхования работающего населения;
- выдать полисы работающему населению;
- проводить финансирование лечебно-профилактических учреждений за оказанные медицинские услуги застрахованным гражданам.
5. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя главы администрации края А.К.Мишина.
Глава администрации края |
Л.А. Коршунов |
Территориальная Программа
оказания медицинской помощи населению
Алтайского края на II-полугодие 1994 года
(утв. постановлением администрации Алтайского края от 29 сентября 1994 г. N 310)
22 марта 1995 г.
Основой Территориальной Программы оказания медицинской помощи населению Алтайского края является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающей количество и качественно регламентированные медицинские и медико-социальные услуги в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний в соответствии с требованиями Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", базовой программы, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.06.93 г. N 146.
При формировании Территориальной программы оказания медицинской помощи населению Алтайского края учтены:
- потребность и удовлетворенность населения в различных видах медицинской и лекарственной помощи;
- возможности финансирования и материально-технического обеспечения;
- состояние материально-технической базы и кадровый потенциал здравоохранения;
- готовность субъектов и систем обязательного медицинского страхования края;
- социально-демографический состав и здоровье населения.
Территориальная Программа реализуется всеми субъектами в соответствии с нормативно-правовой базой и Правилами обязательного медицинского страхования, с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в РФ", Положением о ТФОМС, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.93, "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, утвержденным постановлением Совета Министров-Правительства РФ от 11.10.93 N 1018.
Территориальная Программа по мере надобности может пересматриваться, в нее могут вноситься изменения и дополнения в соответствии с действующим законодательством и утверждаться администрацией.
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
II. Формирование и расчет территориального норматива
финансирования на одного жителя, обеспечивающего выполнение
Территориальной Программы
Стоимость и расчет территориального норматива финансирования на одного жителя определены, исходя:
- из краевых тарифов на медицинские услуги, с учетом поясного коэффициента, влияющего на размер средств, направляемых на оплату труда работников здравоохранения и на оплату других товаров и услуг;
- из потребности в медицинской помощи, связанной с социально-демографической, половозрастной, экономической обстановкой.
С учетом изменения цен, условий труда медицинских работников норматив финансирования на одного жителя должен корректироваться.
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в раздел III настоящей Программы внесены изменения
III. Финансирование Территориальной программы оказания
медицинской помощи населению Алтайского края на
II-ое полугодие 1994 года
Финансирование Территориальной программы оказания медицинской помощи осуществляется из:
- бюджетов краевого, муниципальных;
- средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Бюджеты здравоохранения формируются из соответствующих бюджетов - краевого, городских и районных.
Формирование средств фонда обязательного медицинского страхования осуществляет исполнительная дирекция на основе принципа социальной солидарности.
За счет средств бюджета осуществляется медицинская помощь:
а) неработающему населению в полном объеме территориально программы;
б) работающему населению:
- скорая и неотложная медицинская помощь;
- помощь при социально значимых заболеваниях;
- особо дорогостоящие виды медицинской помощи (приказ МЗ РФ N 146 от 1993 г.).
За счет средств ТФОМС осуществляется помощь работающему населению в объеме территориальной программы, за исключением видов медицинской помощи, перечисленных в подпункте б).
Исполнительная дирекция осуществляет направление средств фонда страхования медицинским организациям, имеющим лицензию на право осуществления обязательного медицинского страхования, в соответствии с подушевым нормативом финансирования на одного застрахованного работающего.
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в раздел IV настоящей Программы внесены изменения
IV. Объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках
территориальной программы оказания помощи
населению Алтайского края
Плановая медицинская помощь в объемах территориальной программы оказывается только жителям Алтайского края.
Плановая медицинская помощь, профилактические и лечебно-диагностические услуги в объеме территориальной программы осуществляются жителям Алтайского края по 31 специальностям (положение N 5)
1. Жителям Алтайского края гарантируется медицинская помощь, финансируемая из средств бюджетов, выделенных на здравоохранение, которая включает:
1.1. Скорую медицинскую помощь (всему населению) при:
- внезапных заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни больного;
- несчастных случаях, отравлениях, травмах;
- родах;
- острых тяжелых заболеваниях;
- неотложная стоматологическая помощь.
1.2.1. Стационарная помощь (всему населению):
- инфекционным и онкологическим больным;
- при беременности и родах;
- абортам по медицинским и социальным показаниям;
- стационарное лечение больных с туберкулезом, психическими заболеваниями, наркоманией, токсикоманией, алкоголизмом (первичный курс производится за счет средств бюджета только один раз в год. Последующие курсы лечения в текущем году осуществляются на платной основе), инфекционными заболеваниями;
- стационарное лечение больных с трансплантацией органов и тканей, проведение хронического гемодиализа;
- особо дорогостоящие виды медицинской помощи;
- хирургическая стерилизация по медицинским показаниям.
1.3. Амбулаторно-поликлиническая помощь (всему населению):
1.3.1. - проведение комплекса мероприятий по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза;
- амбулаторная помощь больным, страдающим психическими заболеваниями;
- амбулаторная помощь лицам, страдающим наркоманией, токсикоманией;
- восстановительное лечение в амбулаторных условиях детей, подростков, больных с повреждениями спинного мозга, с врожденными пороками развития, детскими церебральными параличами;
- амбулаторная помощь лицам, страдающим онкологическими заболеваниями.
2. За счет средств бюджетов неработающему населению.
2.1. Стационарное лечение:
- стационарная помощь больным с хроническими заболеваниями, представляющими угрозу здоровью и трудоспособности, требующих оперативного вмешательства или иного лечения в условиях стационара;
- госпитализация больных для проведения сложных диагностических исследований, требующих стационарного режима;
- стационарное восстановительное лечение с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями, после перенесенного острого инфаркта миокарда, после операций на легких, сердце, сосудах, желудке, кишечнике;
- других органах.
2.2. Амбулаторно-поликлиническое лечение:
- лечение в амбулаторных условиях, включая доврачебную помощь при острых и обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях, несчастных случаях;
- диагностику и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;
- осуществление профилактических мероприятий;
- организация и проведение профилактических прививок;
- диспансеризация взрослых и детей, контингентов, определенных законодательными и нормативными документами (приложение), в т.ч. краткосрочная диспансеризация за лицами, перенесшими отдельные острые заболевания;
- проведение комплекса мероприятий по диагностике, профилактике и лечению кожно-венерических заболеваний;
- динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями в стадии компенсации, включая противорецидивное лечение (2-я группа диспансерного наблюдения);
- восстановительное лечение больных с отдельными последствиями перенесенных острых заболеваний и травм.
2.3. Стоматологическая медицинская помощь:
- лицам до 18 лет, студентам и учащимся очных форм обучения, инвалидам, беременным, женщинам, имеющим детей в возрасте до 3-х лет;
- инвалидам, участникам войн (неработающим);
- участникам ликвидации аварии на Чернобыльской атомной электростанции (неработающие);
- неотложная стоматологическая помощь, гингивиты, заболевания слизистой оболочки полости рта, новообразования челюстно-лицевой области.
3. Для работающего населения медицинская помощь финансируется из средств ТФОМС
3.1. Стационарная помощь:
- стационарное лечение больных с хроническими заболеваниями, острыми заболеваниями, представляющими угрозу здоровью и трудоспособности, требующих оперативного вмешательства или иного лечения в условиях стационара;
- госпитализация больных для проведения сложных диагностических исследований (за исключением дорогостоящих видов лечения), требующих стационарного режима;
- стационарное восстановление лечения с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями, после перенесенного острого инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, после операций на легких, сосудах, сердце, желудке, кишечнике, позвоночнике и других органах (за исключением дорогостоящих видов лечения, финансируемых из средств бюджета).
3.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
- лечение в амбулаторных условиях, включая доврачебную помощь при острых и обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях, несчастных случаях;
- диагностику и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;
- организация и проведение профилактических прививок работающему населению, за исключением приобретения прививочных материалов, оплаченных в централизованном порядке;
- диспансеризация больных (работающих), подпадающих под контингенты, определенные законодательными и нормативными документами (приложение), в т.ч. краткосрочная диспансеризация за лицами, перенесшими отдельные острые заболевания, с хроническими заболеваниями в стадии компенсации, включая противорецидивное лечение, последствиями травм;
- проведение комплекса мероприятий по диагностике, профилактике и лечению кожно-венерических заболеваний;
- амбулаторное лечение первичное и восстановительное лечение больных с профессиональными отравлениями и заболеваниями.
3.3. Стоматологическая помощь:
- острая стоматологическая помощь;
- стоматологическая медицинская помощь в полном объеме работающим лицам, подпадающим по законодательству на бесплатную помощь.
3.4. Травматологическая помощь:
- травматологическая помощь в полном объеме при производственных травмах и травмах, полученных в пути на работу и с работы, связанных с работой;
- ортопедическая помощь при последствиях вышеназванных травм.
V. Лекарственное обеспечение
Объем и условия лекарственной помощи определяются Территориальной программой.
Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения в стационарах осуществляется за счет средств бюджетов неработающему населению; за счет средств ТФОМС - работающему населению, за исключением социально значимых заболеваний.
В амбулаторно-поликлинических условиях лекарственных помощь оказывается за счет средств граждан.
Льготы по организации медицинской и лекарственной помощи отдельным контингентам населения определяется действующим законодательством:
- детям от 0 до 6лет;
- детям-инвалидам;
- детям и взрослым в соответствии с перечнем заболеваний и состояний, при которых решениями органов государственного управления определены льготы по лекарственному обеспечению.
VI. Платные медицинские услуги, не входящие в
Территориальную программу оказания медицинской
помощи населению Алтайского края
1. Косметологические услуги.
2. Гомеопатическое лечение.
3. Нетрадиционные методы лечения.
4. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено специальным решением органов государственного управления).
5. Медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан.
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в пункт 6 раздела VI настоящей Программы внесены изменения
6. Профилактические медицинские осмотры, за исключением декретированных контингентов населения согласно приказу МЗ СССР от 29.09.89 г. N 555". Уточнения сделаны распоряжением комитета по здравоохранению от 01.12.94 г. N 81. Распоряжение направлено в лечебную сеть края, ТФОМС, СМО.
7. Кератотомия без медицинских показаний.
8. Судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативы граждан.
9. Санаторно-курортное лечение (за исключением контингентов больных санаториев Министерства здравоохранения России).
10. Анонимная диагностика и лечение (за исключением исследований на СПИД).
11. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением категорий больных и социальных групп населения, льготы которых определяются действующим законодательством).
12. Лечебно-консультативные услуги центров здоровья.
13. Обучение приемам реанимации и другим видам экстренной помощи.
14. Медицинское обеспечение оздоровительных, трудовых лагерей, массовых культурных, спортивных состязаний и общественных мероприятий.
15. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями.
16. Наркологическая помощь (за исключением социально незащищенных групп населения: дети, подростки, учащиеся, студенты очных вузов, беременные, многодетные семьи, участники и инвалиды Великой Отечественной войны, ветераны войн, участники ликвидации аварии на Чернобыльской атомной электростанции, лица, повергшиеся лучевому воздействию от ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне).
17. Необоснованные и ложные вызовы бригады скорой и неотложной медицинской помощи (для лиц, находящихся в состоянии алкогольного или наркологического опьянения, отказ от медицинской помощи, отсутствие больного на момент вызова и т.п.).
18. Любые медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан: госпитализация по социальным показаниям (при состояниях, когда нет медицинских показаний для амбулаторного или стационарного лечения), госпитализация с целью ухода по просьбе родственников и т.д.
19. Перевозка больных санитарным транспортом не по срочным медицинским показаниям (доставка больных домой после завершения лечения, обследования, консультации, в поликлинику, больницу, по просьбе больного, если состояние его здоровья позволяет ему свободно передвигаться).
20. Анонимные медицинские аборты, прерывание беременности в поздние сроки (за исключением лиц по медицинским и социальным показаниям).
21. Возмещение расходов медицинским учреждениям за лечение амбулаторных и стационарных больных с травами, отравлениями, инфекционными и другими заболеваниями за счет лиц, организации, предприятий, причинивших ущерб здоровью, если их виновность установлена, а также за счет больных, если заболевания и травмы связаны с алкогольным опьянением.
22. Ритуальные услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями и патологоанатомической службой (хранение трупов сверх нормативных сроков, бальзамирование, косметические манипуляции и т.д.
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в пункт 23 раздела VI настоящей Программы внесены изменения
23. Выдача справок, не связанных с лечебным процессом, по желанию граждан (при поступлении на учебу, для получения водительских прав, в правоохранительные органы и др., сверх установленных законодательством) в соответствии с приказом комитета по здравоохранению от 19.09.94 г. N 227, направленного в лечебно-профилактические учреждения края.
Приложение 1
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края на
2-ое полугодие 1994 года
Перечень
социально значимых служб и направлений
медицинской деятельности оплачиваемых
за счет средств бюджета
-------------------------------------------------------------------------
N п.п. Наименование служб и направлений
медицинской деятельности
-------------------------------------------------------------------------
1. Противотуберкулезная служба
2. Психиатрическая служба
3. Наркологическая служба
4. Онкологическая служба
5. Служба крови
6. Служба скорой и неотложной медицинской помощи
7. Служба родовспоможения
8. Инфекционная служба
9. Дома ребенка
10. Туберкулезные санатории
11. Санатории системы здравоохранения
12. Особо дорогие виды медицинской помощи
13. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи
больным из других территорий, лицам без определенного
места жительства
14. Прочие учреждения здравоохранения и расходы:
- центр медицинских катастроф;
- санитарная авиация;
- расчетно-кассовый центр;
- центр здоровья (издательская и методическая деятельность);
- бюро медицинской статистики;
- бюро судебно-медицинской экспертизы;
- врачебно-физкультурный диспансер;
- центр по профилактике и борьбе со СПИД;
- централизованная бухгалтерия;
- централизованное приобретение бактериологических, вирусных и биологических препаратов;
- централизованное приобретение медицинского оборудования;
- целевые программы;
- подготовка кадров;
- молочные кухни;
- централизованное бланкоснабжение;
- база, склады спецмедснабжения;
- технический надзор;
- научно-медицинская библиотека;
- льготное зубопротезирование;
- финансирование научных исследований;
- подъемные для молодых специалистов.
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 2
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края на
2-ое полугодие 1994 года
Перечень
лечебно-профилактических учреждений,
финансируемых из краевого бюджета
22 марта 1995 г.
1. Краевая клиническая детская больница
2. Краевая станция переливания крови
3. Краевой детский психоневрологический санаторий
4. Центр по борьбе СПИД
5. Краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
6. Краевая детская стоматологическая поликлиника
7. Краевое бюро медицинской статистики
8. Краевая научно-медицинская библиотека
9. База специального медицинского снабжения
10. Павловский детский санаторий
11. Белокуриха - детский санаторий
12. Краевой перинатальный центр
13. Краевой психоневрологический диспансер
14. Краевой врачебно-физкультурный диспансер
15. Краевой противотуберкулезный диспансер
16. Краевая клиническая психиатрическая больница
17. Краевая психиатрическая больница N 1
18. Березовская психиатрическая больница N 3
19. Краевой онкологический центр
20. Туберкулезная больница Лебяжье, Егорьевского района
21. Центр Здоровья
22. Особо дорогие виды помощи согласно утвержденного перечня
23. Госпитализирование лица по оказанию экстренной помощи
из других территорий, бомжи
24. Прочие расходы
25. Центр медицинских катастроф
26. Санитарная авиация
27. Краевой наркологический диспансер
28. Медицинские училища
а) краевой госпиталь для ветеранов войн;
б) краевой центр радиационной медицины.
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 3
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края на
2-ое полугодие 1994 года
Перечень
лечебно-профилактических учреждений, финансируемых из
краевого бюджета на неработающее население и
территориального фонда обязательного медицинского страхования
22 марта 1995 г.
1. Алтайская краевая клиническая больница
2. Краевая глазная больница
3. Краевая физиотерапевтическая лечебница "оз.Яровое"
4. Краевая ортопедо-травматологическая больница
5. Краевой кардиодиспансер
6. Краевая стоматологическая поликлиника
7. Краевая поликлиника N 2
8. Исключен.
См. текст пункта 8
9. Краевой диагностический центр
10. Краевой кожно-венерологический диспансер
а) краевая поликлиника неврозов;
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 4
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края
на 2-ое полугодие 1994 г.
Перечень
медицинских учреждений, финансируемых из
муниципальных бюджетов
22 марта 1995 г.
Городской бюджет:
1. Городские муниципальные больницы, поликлиники (кроме помощи работающему населению)
2. Родовспоможение (родильные дома, женские консультации)
3. Педиатрические учреждения (детские больницы, детские поликлиники)
4. Скорая и неотложная медицинская помощь (городские станции скорой и неотложной медицинской помощи)
5. Дома ребенка
6. Молочные кухни
7. Станции, отделения, кабинеты переливания крови
8. Детские санатории
9. Детские стоматологические поликлиники
10. Городские психиатрические медицинские учреждения
11. Городские противотуберкулезные диспансеры-больницы
12. Городские онкологические диспансеры
13. Городские кожно-венерологические диспансеры
Районный бюджет:
1. Фельдшерско-акушерские пункты
2. Врачебные амбулатории
3. Участковые больницы
4. Центральные районные больницы (кроме медицинской помощи, работающему населению без социально значимых заболеваний и направлений медицинской деятельности финансируемой из средств фонда обязательного медицинского страхования).
- участковые больницы, центральные районные больницы финансируются из муниципальных бюджетов за неработающее население, из средств фонда обязательного медицинского страхования за работающее население (без социально значимых заболеваний).
Приложение 5
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края
во 2-ом полугодии 1994 года
Специальности,
по которым осуществляется медицинская помощь
в рамках Территориальной Программы оказания
медицинской помощи населению Алтайского края
во 2-ом полугодии 1994 года
1. Кардиология
2. Ревматология
3. Гастроэнтерология
4. Пульмонология
5. Эндокринология (терапевтическая, хирургическая)
6. Нефрология (терапевтическая, хирургическая, гемодиализ)
7. Гематология
8. Аллергология
9. Педиатрия
10. Общая терапия
11. Инфекционные болезни
12. Неопаталогия
13. Травматология
14. Ортопедия
15. Урология
16. Нейрохирургия
17. Термические и химические травмы
18. Стоматология
19. Торакальная хирургия
20. Проктология
21. Кардиохирургия
22. Сосудистая хирургия
23. Общая хирургия
24. Онкология
25. Акушерство и гинекология
26. Оториноларингология
27. Офтальмология
28. Неврология
29. Дерматология
30. Психиатрия
31. Фтизиатрия
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 6
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края
на 2-ое полугодие 1994 года
Перечень
контингентов больных, групп населения подлежащих
диспансерному наблюдению за счет средств выделяемых
на финансирование Территориальной Программы
1. Дети от 0 до 14 лет, включая логоневроз
2. Подростки от 15 до 18 лет, включая логоневроз
3. Учащиеся и студенты очных форм обучения
4. Беременные и родильницы.
5. Инвалиды, участники войн, и приравненные к ним лица
6. Участники ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС
7. Больные туберкулезом, эндокринными и онкологическими заболеваниями, перенесшие острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, страдающий хронической почечной недостаточностью, психическими и другими заболеваниями, представляющими социальную опасность, перенесшие острые инфекционные заболевания, сердечно-сосудистыми, бронхолегочными заболеваниями.
8. Женщины фертильного возраста для внутриматочной и гормональной контрацепции.
9. декредитированные контингенты (1-12 пункты, приложение N 2, приказ N 555 МЗ СССР от 29.09.89 г., распоряжение комитета по здравоохранению N 81 от 01.12.94 г.)
Приложение 7
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края
на 2-ое полугодие 1994 года
Расчет
подушевого норматива финансирования на одного
жителя (неработающее и работающее население)
По данным государственной статистики на 1 января 1994 года в крае проживало 2682580 человек, из них работающих 988900 человек, неработающих 1693680.
Фактически бюджет края по разделу здравоохранения за 1-й квартал 1994 года составил 35495,0 млн.рублей. Прогноз на 1994 год составит - 35495,0 млн.рублей х 4 квартала и будет равняться 141980,0 млн. рублей (расчетно исходя из фактического расхода 1-го квартала).
За счет средств бюджета всему населению Алтайского края (работающие и неработающие) оказываются медицинская помощь по социально значимым заболеваниям, а также осуществляется финансирование ряда направлений медицинской деятельности, удельный вес которых занимает в общих расходах по здравоохранению 46 процентов и в абсолютных цифрах данная сумма составляет 65800 млн.рублей, на одного жителя 24520 рублей (65800 млн.руб. : 2682,6 тыс. населения = 24520 рублей).
Распределение затрат по видам помощи в
соответствии с программой медицинского
страхования на 1994 год (социально значимые
заболевания и направление медицинской деятельности)
население - 2682,6
-------------------------------------------------------------------------
NN н о р м а т и в
п.п. Наименование служб Доля в общем Всего бюджет
бюджете %% по службе
(млн.рублей)
-------------------------------------------------------------------------
1 2 3 4
-------------------------------------------------------------------------
1. Противотуберкулезная служба
(стационар + поликлиники+ бесплатные
медикаменты) 2,75 3904,5
- расход на жителя 1460 р.
2. Психиатрическая служба (стационар
+ поликлиника + бесплатн.
медикаменты) 2,81 3989,6
- расход на жителя 1490 р.
3. Наркологическая служба 1,5 2129,7
- расход на жителя (взросл.насел.) 793 р.
4. Онкологическая служба (стационар +
поликлиника+беспл.медикаменты) 2,6 3691,5
- расход на жителя 1376 р.
5. ФАП (фельдшерско-акушерские пункты) 0,57 809,2
- расход на жителя сельского района
(1140 тыс.чел.) 709
6. Служба крови 0,98 1419,8
- расход на 1-го жителя 530 р.
7. Противотуберкулезные санатории 0,21 298,2
- расход на одного жителя 111 р.
8. Другие санатории 0,59 838,7
- расход на одного жителя 310 р.
9. Дома ребенка 0,48 681,5
- расход на одного жителя 254,0
10. Прочие учреждения и расходы (центр.
бух., центр здоровья, медстатистика,
физ.диспансер, судмедэкспертиза, бак.
преп., СПИД, УЧК, Санавиация, централ.
оплата оборудов., целевые программы,
подготовка кадров) 5,0 7100,0
- расход на одного жителя 2646,3 р.
11. Скорая и неотложная помощь 4,8 6815,0
- расход на одного жителя 2540 р.
12. Инфекционная служба 7,2 10232,5
- расход на одного жителя 3810 р.
13. Родовспоможение 10,9 15475,8
- расход на одного жителя 5769 р.
14. Особо дорогие виды помощи 5,7 8088,8
- расход на одного жителя 3016 р.
15. Экстренная помощь больным из др.
территорий, бомжи 0,31 4400,0
Итого: 65800,0
Расходы на неработающее население на оказание медицинской помощи без социально значимых заболеваний составляет 76180,0 млн. рублей (141980,0 млн.руб. - 65800,0 млн.руб. = 76180,0 млн.рублей) на жителя - 44978 руб.
(76180,0 млн.руб. : 1693680 чел. = 44978 руб.)
45000 руб. с социально значимыми видами помощи 45000 + 24520 = 69520 руб.
Фонд оплаты труда работающим без малых и совместных предприятий составил на 1 квартал 327230,5 млн.рублей, за год х 4 = 1308922,2 млн.рублей.
Отчисления в фонд обязательного медицинского страхования за год (прогноз) 1308922,2 х 3,4% = 44503 млн.рублей. Расход на одного работающего без расходов по социально значимым заболеваниям финансируемым из бюджета, составит в год: 44503,4 млн.руб. : 988,9 = 45000 руб. с социально значимыми видами услуг: 45000 руб. + 24520 руб. = 69520 рублей (расчетно).
Приложение 8
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края
на 2-ое полугодие 1994 года
Перечень
дорогостоящих видов медицинской помощи, финансируемых
из городского муниципального бюджета
---------------------------------------------------------\
N п.п.|Наименование нозологий |
------+--------------------------------------------------|
1. |Ожоги, классифицируемые в зависимости от площади |
|пораженной поверхности тела (для неработающего |
|населения, работающее население - только бытовые |
|ожоги). |
2. |Воздействие радиации неуточненной (за исключением |
|производственных аварий). |
3. |Пересадка почки. |
4. |Хронический гемодиализ. |
5. |Оперативные вмешательства на сердце и крупных |
|сосудах с использованием АИК. |
6. |Имплантация кардиостимуляторов и деструкция |
|дополнительных проводящих путей. |
---------------------------------------------------------/
Постановлением Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91 настоящая Программа дополнена приложением
Приложение 9
оказания медицинской помощи
населению Алтайского края
на 2-ое полугодие 1994 года
Методика расчета
стоимости территориальной программы
19 ноября 1996 г.
По данным государственной статистики на 1.12.94 г. в крае проживает 2687200 человек, из них работающих 939200 человек, неработающих 1747900.
Консолидированный бюджет края на 1995 год составит 239305 млрд.рублей, социально значимые виды услуг составляют 46,4% или 111088 млн.руб.
Фонд оплаты труда за 1994 год - 1841161 млн.руб.
Отчисления в фонд обязательного медицинского страхования за 1195 год составят:
1841161 млн.руб
--------------- * 3,4 = 62599 млн.рублей
100
Расходы на неработающее население на оказание медицинской помощи без социально значимых заболеваний составляют:
239305-111038
------------- = 73383 руб.
1747900
Расходы на работающее население на оказание медицинской помощи без социально значимых заболеваний составляют:
62599
------- = 66644 руб.
939300
Социально значимые виды для всего населения:
111038
------ = 41321 руб.
2687,2
Расход на душу населения:
для работающего населения с социально значимыми видами услуг составит: 66644 руб. + 41321 руб. = 107965 рублей, для неработающего населения с социально значимыми видами услуг составит:
73383 руб. + 41321 руб. = 114704 руб.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Администрации Алтайского края от 29 сентября 1994 г. N 310 "О ходе реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан на территории края"
Текст постановления опубликован в Сборнике законодательства Алтайского края, август-сентябрь 1994 г. N 4, стр.194
Постановлением Администрации Алтайского края от 8 мая 2002 г. N 250 настоящее Постановление признано утратившим силу
Постановлением Администрации Алтайского края от 19 ноября 1996 г. N 677 действие настоящего постановления продлено на 1996 год
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Администрации Алтайского края от 19 ноября 1996 г. N 677
Постановление Администрации Алтайского края от 22 марта 1995 г. N 91