Приложение 8. Заявление

Приложение 8
к Регламенту

                                Заведующему архивным отделом

                                администрации г. Барнаула

                                от__________________________________

                                               (фамилия)

                                ____________________________________

                                   (имя, отчество (последнее при

                                         наличии) заявителя)

                                проживающего (ей) по адресу_________

                                ____________________________________

                                    (индекс, район, город, село)

                                ____________________________________

                                   (улица, дом, квартира, телефон)

Заявление

Прошу подтвердить декретный отпуск (отпуск без содержания)

гражданина (нки)____________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), год рождения)

____________________________________________________________________

Место работы: ______________________________________________________

              (название организации, ее подчиненность,

                    производство, цех, должность)

____________________________________________________________________

в период____________________________________________________________

                              (указать годы работы)

______________________________

            подпись

______________________________

             дата