Приложение 12. Заявление

Приложение 12
к Регламенту

                                Заведующему архивным отделом

                                администрации г. Барнаула

                                от__________________________________

                                               (фамилия)

                                ____________________________________

                                   (имя, отчество (последнее при

                                         наличии) заявителя)

                                проживающего (ей) по адресу_________

                                ____________________________________

                                    (индекс, район, город, село)

                                ____________________________________

                                   (улица, дом, квартира, телефон)

Заявление

Прошу предоставить архивную копию договора о предоставлении

земельного участка под строительство дома

____________________________________________________________________

      (указывается кому предоставлен, фамилия, имя, отчество

                    (последнее при наличии)

по адресу___________________________________________________________

Дата оформления договора ___________________________________________

Реестровый номер Р-_________________________________________________

Номер договора______________________________________________________

______________________________

           подпись

______________________________

            дата