Приложение 2. Анкета с кратким описанием крестьянского (фермерского) хозяйства

Приложение 2
к приказу Главного управления
сельского хозяйства Алтайского края
от 8 мая 2013 г. N 47

Анкета
с кратким описанием крестьянского (фермерского) хозяйства

Соискатель гранта
Почтовый адрес Контактный телефон, E-mail
Дата регистрации

Краткая характеристика хозяйства

Наименование показателя	Ед. изм.	Количество
Земельные участки
Вид угодий		Всего	из них:
			в собственности	в аренде
Пашня	га
Сенокосы	га
Пастбища	га
Здания и сооружения
Наименование здания, сооружения		Всего	из них:
			в собственности	в аренде
	шт./м2
	шт./м2
	шт./м2
Техника и оборудование
Наименование техники, оборудования			Год выпуска
	шт.
	шт.
	шт.
Сельскохозяйственные животные (поголовье скота и птицы)
Вид животных			х
	гол.
	гол.
	гол.
Сырье, материалы, продукция
Наименование			х
	тонн
	тонн
	тонн
Численность и кадровый состав работников
Категория работников		Численность, чел.	Среднемесячная заработная плата, руб.

Краткая характеристика бизнес-проекта
Показатели
Цель проекта
Период реализации проекта, годы
Срок окупаемости проекта, лет
Количество создаваемых постоянных рабочих мест, чел.
Среднемесячная заработная плата наемных работников, руб.
Инвестиционный план
Направление финансирования	стоимость проекта, тыс. руб.
	всего	средства гранта		собственные, заемные средства
Приобретение сельскохозяйственных животных, в том числе:
Приобретение сельскохозяйственной техники, оборудования, в том числе:
Строительство, ремонт, в том числе:
Другие направления, в том числе:
Средства единовременной помощи на бытовое обустройство, в том числе:

Руководитель (К(Ф)Х, ИП, ИП глава К(Ф)Х)                     Ф.И.О.

                                           (подпись)

Главный бухгалтер                                            Ф.И.О.

                                           (подпись)

"____" ____________ 201__ г. М.П.