Приложение 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление гранта

Приложение 1
к Порядку предоставления
грантов в форме субсидий из
бюджета Республики Крым социальным
предприятиям в рамках мероприятия
"Предоставление грантовой поддержки
на развитие социального предпринимательства"
подпрограммы 2 "Развитие предпринимательства
и инновационной деятельности в Республике
Крым" Государственной программы Республики
Крым "Экономическое развитие и
инновационная экономика"

                                 Заявка

         на участие в конкурсном отборе на предоставление гранта

Настоящим подтверждаю, что_______________________________________

________________________________________________________________

                (полное наименование субъекта малого или

                      среднего предпринимательства)

Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)
Дата внесения сведений в Единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства
Основной государственный регистрационный номер
Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)
Код (ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Номер расчетного счета
Наименование банка
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Почтовый адрес
Телефон
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)
Адрес электронной почты
Среднесписочная численность работников по итогам предыдущего календарного года (при наличии)
Реквизиты лицензии на осуществление деятельности (в случае осуществления заявителем деятельности, требующей обязательного лицензирования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации)
Применяемая система налогообложения
Описание направлений деятельности социального предприятия

соответствует условиям, предусмотренным частью 1 статьей 24.1 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации";

не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство (территория), включенное в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

не получает средства из бюджета Республики Крым в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели предоставления гранта в форме субсидий из бюджета Республики Крым социальным предприятиям в рамках мероприятия "Предоставление грантовой поддержки на развитие социального предпринимательства" подпрограммы 2 "Развитие предпринимательства и инновационной деятельности в Республике Крым" Государственной программы Республики Крым "Экономическое развитие и инновационная экономика" (далее - грант);

не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Республики Крым субсидий (грантов в форме субсидий), бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, иной просроченной задолженности перед бюджетом Республики Крым;

не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

в случае, если социальное предприятие является юридическим лицом, то оно не находится в процессе ликвидации, реорганизации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а если социальное предприятие - индивидуальный предприниматель, то не прекратил свою деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.

К настоящей заявке прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявочной документации для участия в конкурсном отборе, подтверждаю.

Осведомлен о том, что несу ответственность за достоверность и подлинность представленных на участие в конкурсном отборе документов и сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации и даю согласие на обработку моих персональных данных в целях получения гранта.

С условиями и правилами конкурсного отбора на предоставление гранта ознакомлен и согласен.

 Приложение: на ___л. в 1 экз.

 __________________________      ______________ ___________________

  (наименование должности            (подпись)  (фамилия, инициалы)

  руководителя юридического

 лица или ФИО индивидуального

      предпринимателя)

 "__" ___________ 20__ г. М.П. (при наличии)