Приложение N 2. Заявление-согласие на обработку персональных данных граждан

Приложение N 2
к регламенту

                           Заявление-согласие

                на обработку персональных данных граждан

     Я, ________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О. гражданина-заявителя)

паспорт______________________серия ______________номер___________________

выдан ___________________________________________________________________

                                  (когда и кем)

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  настоящим  даю  (даем)  согласие на обработку моих

(наших)  персональных  данных  администрации города Владимира, управлению

жилищно-коммунального  хозяйства  администрации города Владимира, то есть

сбор,    систематизацию,  выполнение,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   использование,  распространение  (в  том  числе  передачу),

обезличивание, блокирование, уничтожение.

     Я  (мы)  согласен (согласны) на обработку моих (наших ) персональных

данных.

     Мое  (наше)  согласие действует до даты подачи мною (нами) заявления

об отказе настоящего согласия.

                           (дата)    (подпись)