Приложение 4. Справка-расчет причитающихся субсидий на возмещение части затрат на потребленные при поливе сельскохозяйственных культур электроэнергию и топливо

Приложение 4
к административному регламенту,
утвержденному приказом
от 19 сентября 2013 г. N 112

Справка-расчет *
причитающихся в 20___ г. субсидий на возмещение части затрат на потребленные при поливе сельскохозяйственных культур электроэнергию и топливо

      по ________________________________________________района

                (организация - получатель субсидии)

Количество политых орошаемых земель (физическая площадь), га	Ставка субсидии, руб. за 1 га политой площади	Коэффициент корректировки ставки субсидии	Сумма причитающейся субсидии, тыс. руб. (с одним десятичным знаком)

Руководитель организации -       Расчет субсидий подтверждаю:

получателя субсидий              Руководитель муниципального органа

_____________ Ф.И.О.             управления сельским хозяйством

  (подпись)                      ______________ Ф.И.О.

                                   (подпись)

Главный бухгалтер организации -  "____" _________ 20___ г

получателя субсидий              М.П.

______________ Ф.И.О.

 (подпись)

"____" _________ 20___ г.

М.П.

Руководитель водохозяйственной

организации, обслуживающей

район ______________ Ф.И.О.

        (подпись)

М.П.

Ф.И.О. исполнителя _________

телефон ___________

* Формы справки об урожайности сельскохозяйственных культур, выращиваемых на орошаемых землях в 20__ г, а также расшифровки затрат на электроэнергию и топливо, использованные при поливе, прилагаются

Справка
об урожайности сельскохозяйственных культур, выращиваемых на орошаемых землях в 20__ г.

         по __________________________________________ района

               (организация - получатель субсидии)

Наименование сельскохозяйственных культур	Площадь политых земель, гектаров	Валовой сбор, центнеров	Урожайность, центнеров с 1 га
Итого		Х	х

Руководитель организации -       Руководитель муниципального органа

получателя субсидий              управления сельским хозяйством

_____________ Ф.И.О.             ____________ Ф.И.О.

  (подпись)                       (подпись)

 "____" _________ 20___ г.       "____" _________ 20___ г.

М.П.                             М.П.

Ф.И.О. исполнителя ________

телефон ____________

Расшифровка затрат
на электроэнергию и топливо, использованные при поливе *

Вид оборудования

Площадь полива, га

Средняя норма полива, куб. м/га

Топливо

Электроэнергия

Всего затрат на электроэнергию и топливо, тыс. руб.

расход топлива, кг/куб. м

всего объем топлива, т

цена, руб.

затраты на ГСМ, тыс. руб.

количество часов работы оборудования, час.

производительность, куб. м/час.

мощность, кВт/час.

всего объем энергии кВт

цена, руб.

затраты на электроэнергию, тыс. руб.

Руководитель организации -       Руководитель муниципального органа

получателя субсидии              управления сельским хозяйством

______________________           _________________________

М.П.                             М.П.

Главный бухгалтер организации -

получателя субсидии

______________________

М.П.

* Расшифровка заполняется нарастающим итогом по состоянию на отчетную дату - конец месяца, предшествующего дате подачи документов.