Приложение N 6. Заявление о расторжении договора аренды земельного участка

Приложение N 6
к Административному регламенту
Администрации Торбеевского муниципального
района предоставления муниципальной услуги
"Оформление и выдача соглашения о внесении
изменений в договор аренды, соглашения о
расторжении договора, соглашения о продлении
срока договора аренды, соглашения о вступлении
в договор аренды с множественностью лиц на
стороне арендатора"

                              Главе

                              Торбеевского муниципального района

                              Шичкину С.Ф.

                              ___________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество, год рождения)

                              ___________________________________________

                                            (адрес по прописке)

                              паспорт _______________ выдан _____________

                                      (серия, номер)         (кем, когда)

                              ___________________________________________

                                          (код подразделения)

                              Телефон: __________________________________

                              Заявление

     Прошу расторгнуть договор аренды земельного участка от "__" ________

N __________ в связи с __________________________________________________

(______________________________________________________).

Согласен(на)  на  обработку  и  распространение своих персональных данных

при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом

от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

______________

   (подпись)

"____" ________________ 20____ г.                    ____________________

                                                           (подпись)

     Прилагаемые копии документов:

     1. Копия паспорта

     2. Кадастровый паспорт земельного участка

     3. Договор аренды