Приложение 4. Расписка в принятии документов к рассмотрению

Приложение 4
к типовому административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Утверждение документации по планировке территории"

                                Расписка

                в принятии документов к рассмотрению

     Администрация Молоковского района Тверской области

             наименование Уполномоченного органа

     ________________________________________________________________

                  наименование филиала ГАУ "МФЦ"

     от _____________________________________________________________

     ________________________________________________________________

                (Ф. И. О. заявителя - физического лица,

             наименование заявителя - юридического лица)

приняты к рассмотрению следующие документы:

N п/п	Наименование документов	Наличие документов	Кол-во листов
1
2
3
4
5
6
7
8
9

     Дата приема документов __________________

     Документы принял

     ____________________________________ ___________

      (Должность, фамилия, имя, отчество)  (подпись)