Приложение N 3. Статистический учет обращений в службу детского телефона доверия (службы экстренной психологической помощи) с единым общероссийским телефонным номером за квартал

Приложение N 3
к Положению об обеспечении
функционирования в Республике
Дагестан детского телефона
доверия (службы экстренной
психологической помощи) с
единым общероссийским
телефонным номером

Форма

Статистический учет
обращений в службу детского телефона доверия (службы экстренной психологической помощи) с единым общероссийским телефонным номером за квартал

Период обсчета ____ _______ 20 ____ г.          Статистик _______________

                                                Ф.И.О., подпись

                        За квартал

Звонков ______________                     Обращений<*> ________________

------------------------------

<*> "Обращениями" считаются все звонки, кроме звонков-отбоев и звонков-молчаний.

Обращения

Всего	Жен.	Муж.
Возраст обратившихся
До 12 лет
13 - 18 лет
19 - 34 лет
35 лет и старше
Родители

Случай обращений

Кризисные
Требующие защиты прав ребенка
Уход ребенка из дома
Суицидентов
Преступление

С кодом 2		С кодом 9
С кодом 3		С кодом 10
С кодом 4ww		С кодом 11
С кодом 5		С кодом 12
С кодом 6		С кодом 13
С кодом 7		С кодом 14
С кодом 8		Постоянный собеседник
Информационные запросы		Благодарности