Приложение N 2. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение N 2
к регламенту

                              Руководителю Исполнительного комитета

                              ___________________________________________

                              от

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              (далее - заявитель).

                              (для юридических лиц - полное наименование,

                                организационно-правовая форма, сведения

                                      о государственной регистрации;

                                    для физических лиц - фамилия, имя,

                                        отчество, паспортные данные)

                                Заявление

                    об исправлении технической ошибки

      Сообщаю об ошибке, допущенной при оказании муниципальной услуги

 ________________________________________________________________________

                          (наименование услуги)

      Записано: _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Правильные сведения: ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Прошу   исправить   допущенную   техническую   ошибку   и    внести

 соответствующие   изменения   в   документ,    являющийся    результатом

 муниципальной услуги.

      Прилагаю следующие документы:

      1.

      2.

      3.

      В случае принятия решения об отклонении  заявления  об  исправлении

 технической ошибки прошу направить такое решение:

      посредством отправления электронного  документа  на  адрес  E-mail:

 _________________________________________;

      в виде заверенной копии на бумажном носителе почтовым  отправлением

 по адресу: ____________________________________________________________.

      Подтверждаю свое согласие, а также  согласие  представляемого  мною

 лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

 хранение,    уточнение    (обновление,    изменение),     использование,

 распространение (в том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

 уничтожение персональных данных, а та