Приложение 2

Приложение 3
к Порядку формирования и финансового
обеспечения выполнения муниципального задания
муниципальными учреждениями

                                                                                           /------------\

                      ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ                                                   |    Коды    |

                                       /--------------------\                              |------------|

       МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАДАНИЯ N ___ 1  |                    |                Форма по ОКУД |            |

                                       \--------------------/                              |            |

        на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов                                 |------------|

                  от "__" __________ 20__ г.                                          Дата |            |

                                                                                           |------------|

                                                                           Код по сводному |            |

Наименование муниципального                                                        реестру |            |

учреждения                   ________________________________________                      |------------|

                                                                                           |            |

Вид деятельности                                                                  по ОКВЭД |            |

муниципального учреждения    ________________________________________                      |------------|

                                                                                  по ОКВЭД |            |

                             ________________________________________                      |------------|

                                                                                  по ОКВЭД |            |

                             ________________________________________                      |------------|

                                  (указывается вид деятельности                            |            |

                                   муниципального учреждения из                            |            |

                                общероссийского базового перечня                           \------------/

                                   или регионального перечня)

Периодичность                ________________________________________

                                  (указывается в соответствии с

                               периодичностью представления отчета

                              о выполнении муниципального задания)

                        Часть I. Сведения об оказываемых муниципальных услугах 2

                                            Раздел ________

                                                                                            /-----------\

1. Наименование                                                      Код по общероссийскому |           |

муниципальной услуги        _____________________________________      базовому перечню или |           |

                                                                      региональному перечню \-----------/

2. Категории потребителей   _____________________________________

муниципальной услуги         ____________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и(или) качество муниципальной

услуги

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество муниципальной услуги

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
	_________ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	__________ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	наименование показателя 3	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение 7	причина отклонения
							наименование 3	код по ОКЕИ 3	утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 4	исполнено на отчетную дату 5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем муниципальной услуги

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема муниципальной услуги									Средний размер платы (цена, тариф)
	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	наименование показателя 3	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение 7	причина отклонения
							наименование 3	код по ОКЕИ 3	утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 4	исполнено на отчетную дату 5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

                             Часть II. Сведения о выполняемых работах 2

                                            Раздел ______

1. Наименование работы _______________________________________                          /------------\

                       _______________________________________   Код по общероссийскому |            |

                                                                   базовому перечню или |            |

2. Категории потребителей работы _____________________________    региональному перечню \------------/

_____________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и(или) качество работы

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы

на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов на 1 ________ 20__ г.

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы)		Показатель качества работы
	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	_______ (наименование показателя 3)	наименование показателя 3	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение 6	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение 7	причина отклонения
							наименование 3	код по ОКЕИ 3	утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 4	исполнено на отчетную дату 5
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы

Уникальный номер реестровой записи 3

Показатель, характеризующий содержание работы

Показатель, характеризующий условия (формы)

Показатель объема работы

Средний размер платы (цена, тариф)

_______ (наименование показателя 3)

_______ (наименование показателя 3)

_______ (наименование показателя 3)

_______ (наименование показателя 3)

_______ (наименование показателя 3)

наименование показателя 3

единица измерения

значение

допустимое (возможное) отклонени