Приложение 3. Форма заявки на получение разрешения на обрезку деревьев

Приложение 3
к Регламенту

Форма заявки
на получение разрешения на обрезку деревьев

                                  В комитет по дорожному

                                  хозяйству, благоустройству,

                                  транспорту и связи или

                                  администрацию ____________________

                                  района города Барнаула

                                  от ______________________________,

                                  ((Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                  физического лица, полное

                                  наименование юридического лица,

                                  фамилия, имя и отчество

                                  (последнее - при наличии)

                                  руководителя)

                                  __________________________________

                                  (документ, удостоверяющий личность)

                                  серия______N ______выдан__________

                                  __________________________________

                                  (место жительство для физического

                                  лица, местонахождение для

                                  юридического лица)

                                  телефон___________________________

Прошу разрешить обрезку деревьев с целью ___________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Место обрезки деревьев:

____________________________________________________________________

                (точное месторасположение участка)

Объемы и вид зеленых насаждений:____________________________________

____________________________________________________________________

Обязуюсь:

- произвести уборку, вывезти мусор и выполнить благоустройство на месте

обрезки деревьев;

Заказчик: __________________________________________________________

Ф.И.О. (последнее - при наличии)

М.П. ИНН___________________________________

Р/с________________________________________

Банк ______________________________________