Словарь основных видов деятельности и коды трудовых операций врача педиатра, терапевта и ВОП на амбулаторном приеме
|
Основные виды деятельности
|
Код трудовой операции
|
|
Основная деятельность
|
|
Сбор анамнеза, опрос
|
1.1.1
|
|
Советы, рекомендации
|
1.1.2
|
|
Осмотр
|
|
|
Общий осмотр
|
1.2.1
|
|
Осмотр кожных покровов (тургор, влажность, симптом щипка)
|
1.2.2
|
|
Исследование неврологического статуса
|
1.2.3
|
|
Осмотр костно-мышечной системы
|
1.2.4
|
|
Осмотр полости рта
|
1.2.5
|
|
Осмотр половых органов
|
1.2.6
|
|
Осмотр беременной женщины (молочной железы, живот, состояние плода и др.)
|
1.2.7
|
|
Перкуссия
|
|
|
Перкуссия органов грудной клетки (сердца, легких)
|
1.3.1
|
|
Перкуссия органов брюшной полости
|
1.3.2
|
|
Пальпация
|
|
|
Пальпация лимфатических узлов
|
1.4.1
|
|
Пальпация щитовидной железы
|
1.4.2
|
|
Пальпация верхушечного толчка (сердца)
|
1.4.3
|
|
Пальпация органов брюшной полости
|
1.4.4
|
|
Пальпация молочных желёз
|
1.4.5
|
|
Аускультация
|
|
|
Аускультация органов грудной клетки (легких, сердца)
|
1.5.1
|
|
Аускультация органов брюшной полости
|
1.5.2
|
|
Подсчет пульса
|
1.5.3
|
|
Подсчет частоты дыхательных движений
|
1.5.4
|
|
Измерение артериального давления
|
1.6
|
|
Функциональные пробы (измерение АД, ЧДД, ЧСС)
|
1.7
|
|
Антропометрия (рост, вес, окружность головы, грудной клетки, живота)
|
1.8
|
|
Оториноофтальмоскопия (с помощью приборов)
|
1.9
|
|
Термометрия
|
1.10
|
|
Хирургическая обработка, перевязка ран
|
1.11
|
|
Госпитализация пациента, вызванной на себя бригадой СМП
|
1.12
|
|
Вспомогательная деятельность
|
|
Переодевание, надевание халата
|
2.1
|
|
Подготовка рабочего места
|
2.2
|
|
Мытье рук
|
2.3
|
|
Время на ожидание готовности пациента к осмотру, продолжению приёма
|
2.4
|
|
Технологический перерыв на санитарную обработку помещения (инфекционные пациенты - корь, краснуха, туберкулез, педикулез и т.д.)
|
2.5
|
|
Переходы (в другой кабинет)
|
2.6
|
|
Работа с документацией
|
|
Ознакомление с медицинской документацией
|
|
|
Просмотр амбулаторной карты
|
3.1.1
|
|
Просмотр результатов лабораторных, инструментальных и др. исследований, консультаций специалистов
|
3.1.2
|
|
Запись в медицинские документы
|
3.2
|
|
Выписка направления на исследования, консультации, госпитализацию
|
3.3
|
|
Выписка листка нетрудоспособности (пациенту, родителям)
|
3.4
|
|
Оформление выписки из амбулаторной карты
|
3.5
|
|
Оформление справки
|
3.6
|
|
Оформление рецепта
|
3.7
|
|
Оформление санаторно-курортной карты
|
3.8
|
|
Медико-социальная экспертиза (МСЭ)
|
3.9
|
|
Этапный эпикриз
|
3.10
|
|
Другие виды работы с документацией
|
3.11
|
|
Заполнение документации по диспансеризации населения
|
3.12
|
|
Работа на компьютере
|
3.13
|
|
Служебная деятельность
|
|
Конференции
|
4.1
|
|
Занятия с медицинским персоналом
|
4.2
|
|
Участие во врачебной комиссии
|
4.3
|
|
Служебный разговор по телефону
|
4.4
|
|
Участие в консультации
|
4.5
|
|
Лекции, беседы, проведение школ здоровья
|
4.6
|
|
Прочая деятельность
|
|
Чтение литературы
|
5.1
|
|
Разговор с медицинским персоналом
|
5.2
|
|
Личное необходимое время
|
|
Кратковременный перерыв
|
6.1
|
|
Прием пищи
|
6.2
|
|
Мероприятия личного характера
|
6.3
|
|
Незагруженное время
|
|
Опоздание на работу
|
7.1
|
|
Преждевременный уход с работы
|
7.2
|
|
Отсутствие работы
|
7.3
|
|
Посторонние разговоры
|
7.4
|
|
Наблюдение прервано по вине наблюдателя
|
7.5
|
|
Посещение на дому
|
|
Время на дорогу
|
8.1
|
|
Время, проведенное у пациента
|
8.2
|
