Приложение N 8. Опись документов (сведений)

Приложение N 8
к приказу Главного управления

Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 19 ноября 2012 г. N 1023

Опись

документов (сведений)

Настоящим удостоверяется, что ______________________________________

                                                Ф.И.О.

представитель соискателя лицензии __________________________________

                                   наименование соискателя лицензии

представил, а лицензирующий орган Главное управление Алтайского края

по здравоохранению и фармацевтической деятельности принял

"___"___________________ 20___г. нижеследующие документы для

предоставления лицензии на фармацевтическую деятельность.

N п/п	Наименование документа (сведений)	Кол-во листов
1.	Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости)
2.	Заявление о предоставлении лицензии
3.	Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке
4.	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
5.	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования, соответствующих установленным требованиям
6.	Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения
7.	Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, которые в случаях, предусмотренных Положением о лицензировании фармацевтической деятельности, подтверждают наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, индивидуального предпринимателя
8.	Документы (сведения), которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе: Копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии Копию санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке

Документы сдал:________________    Документы принял:________________

               ________________                     ________________

                ФИО, должность,                      ФИО, должность,

                 подпись М.П.                         подпись М.П.