Приложение N 3. Поименный список несовершеннолетних, находящихся на медицинском обслуживании

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 30 января 2018 г. N 155

Поименный список
несовершеннолетних, находящихся на медицинском обслуживании в
______________________________________________
(наименование медицинской организации)
по состоянию на ________________

N п/п	Ф.И.О.	Дата, месяц, год рождения	Обучающийся или не обучающийся в образовательной организации (для обучающихся указывается полное наименование и юридический адрес образовательной организации)	Перечень		Планируемые дата и место проведения профилактического медицинского осмотра
				осмотров врачами-специалистами	лабораторных, инструментальных и иных исследований
1	2	3	4	5	6	7
1.
2.
3.
4.
...