Приложение N 3. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Приложение N 3
к Административному регламенту,
Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий
предоставления государственной
услуги по приему копий заключений
о независимой оценке пожарного риска,
утвержденному приказом МЧС России
от 29.07.2015 N 405

ФОРМА

_________________________________________________________________________

          Наименование подразделения МЧС России, предоставляющего

                          государственную услугу

                                  Заявление

     об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных

    в результате предоставления государственной услуги документах

     Прошу исправить опечатки и ошибки, допущенные при регистрации  копии

заключения о независимой оценке пожарного риска от _________N ___________

в отношении______________________________________________________________

           полное наименование объекта защиты и адрес объекта защиты,

_________________________________________________________________________

 реквизиты допущенной опечатки и ошибки в копии заключения о независимой

                        оценке пожарного риска

и направить результат рассмотрения заявления (нужное заполнить)

по почтовому адресу (указать адрес)______________________________________

_________________________________________________________________________

по электронной почте (указать адрес)_____________________________________

_________________________________________________________________________

при личном обращении   в   подразделение   МЧС России,   предоставляющего

государственную услугу (указать адрес)___________________________________

_________________________________________________________________________

иным способом (указать способ)___________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О.                                          _________________________

                                                        (подпись)