Приложение N 10. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 10
к Административному регламенту

	Комитет по социальной политике администрации городского округа "Город Калининград"
	фамилия, инициалы субъекта персональных данных
	адрес регистрации по месту жительства
	документ, удостоверяющий личность, серия, номер,
	кем, когда выдан

Согласие
на обработку персональных данных

1. Я, ______________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе в целях освобождения от уплаты земельного налога, арендной платы за земельные участки, находящиеся на территории городского округа "Город Калининград", даю свое согласие МФЦ, комитету по социальной политике администрации городского округа "Город Калининград" на обработку следующих моих персональных данных:

- фамилии, имени, отчества;

- даты и места рождения;

- адреса регистрации по месту жительства;

- пола;

- контактного телефона;

- серии и номера паспорта, сведений о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- сведений, содержащихся в свидетельстве о заключении/расторжении брака (при наличии), свидетельстве о перемене имени (при наличии).

2. Перечень действий с персональными данными, на которые я даю свое согласие:

- сбор, систематизация, накопление, хранение, использование, обновление, изменение, передача, блокирование, уничтожение указанных сведений с использованием средств автоматизации или без использования таковых в целях освобождения от уплаты земельного налога, арендной платы за земельные участки, находящиеся на территории городского округа "Город Калининград";

- обработка моих персональных данных посредством внесения их в электронную базу данных.

3. Настоящее согласие действует в течение всего срока, необходимого для освобождения от уплаты земельного налога, арендной платы за земельные участки, находящиеся на территории городского округа "Город Калининград", с момента подачи запроса.

4. Настоящее согласие может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления.

5. Достоверность и полноту сведений, представленных в документах, подтверждаю.

"__" ______________ 20__ г.	____________________	_________________________________
	(подпись)	(фамилия, инициалы)