Приложение. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению
о порядке проведения
квалификационного экзамена
на присвоение классных чинов
муниципальным служащим
в муниципальном образовании -
Шацкий муниципальный район
Рязанской области

             ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Дата рождения ________________________________________________________

3.  Сведения  о  профессиональном  образовании, наличии  ученой  степени,

ученого звания

_________________________________________________________________________

     (когда    и    какое  учебное  заведение  окончил,  специальность  и

          квалификация по образованию; ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или

стажировке ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(документы о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или

                            стажировке)

5. Замещаемая   должность   муниципальной   службы, дата   назначения  на

должность

__________________________________________________________________ ______

6. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

7. Общий трудовой стаж __________________________________________________

8. Классный чин муниципального служащего, дата присвоения

__________________________________________________________________ ______

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

__________________________________________________________________ ______

10. Замечания и предложения квалификационной комиссии

__________________________________________________________________ ______

11. Предложения муниципального служащего

__________________________________________________________________ ______

12.  Решение  и рекомендации  квалификационной  комиссии  по  результатам

квалификационного экзамена

__________________________________________________________________ ______

     (признать,    что    муниципальный  служащий  сдал  квалификационный

экзамен,  и  рекомендовать  его  для присвоения классного чина; признать,

что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав квалификационной комиссии _____________________

На заседании присутствовало ___________ членов квалификационной комиссии.

Количество голосов "за" _______, "против" _______.

14. Примечания __________________________________________________________

Председатель

квалификационной комиссии _____________ _________________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

квалификационной комиссии _____________ _________________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

Секретарь

квалификационной комиссии _____________ _________________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

Члены

квалификационной комиссии _____________ _________________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

_________ ___________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_________ ___________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения

квалификационного экзамена "_____"________________ 20___ г.

С ознакомился ___________________________________________________________

                      (подпись муниципального служащего и дата)

(место для печати органа местного самоуправления)