Приложение. Регламент оказания медицинской помощи по профилю "дерматовенерология" в Пермском крае

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 14 октября 2020 г. N СЭД-34-01-05-482

Регламент
оказания медицинской помощи по профилю "дерматовенерология" в Пермском крае

1. Регламент оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля на территории Пермского края устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю "дерматовенерология" в медицинских организациях, расположенных на территории Пермского края. При наличии в Регламенте норм, противоречащих федеральному законодательству, подлежат применению федеральные.

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению дерматовенерологических заболеваний и состояний, формированию здорового образа жизни.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в амбулаторных условиях.

В рамках оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при выявлении у больных высыпаний на коже и (или) слизистых оболочках, кожного зуда, выявлении симптомов или признаков инфекций, передаваемых половым путем, в том числе жалоб на симптомы уретрита, вульвовагинита и цервицита направляют больного в медицинскую организацию для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи а также осуществляют оказание медицинской помощи в соответствии с рекомендациями медицинской организации дерматовенерологического профиля при отсутствии медицинских показаний для направления в нее.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь больным осуществляется врачами-дерматовенерологами в соответствии с Приложениями N N 1, 2.

6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь больным оказывается врачами-дерматовенерологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

Маршрутизация пациентов для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "дерматовенерология" осуществляется в соответствии с Приложениями N N 2, 3.

7. Минимальные требования к качеству оказания медицинской помощи оцениваются согласно Приложению N 4.

8. В отдельных случаях при наличии медицинских показаний, установленных решением врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер" (далее - ГБУЗ ПК "КККВД") пациент может быть направлен в медицинские организации за пределы Пермского края в организации, подведомственные федеральным органом исполнительной власти, в соответствии с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи". Также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 N 617 "О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний".

9. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, путем применения специализированной информационной системы, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н "Об утверждения Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы". При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

10. При подозрении или установлении диагноза врожденного сифилиса новорожденным в неонатальном периоде проводят специфическое лечение в родильном доме (отделении) или в детском инфекционном отделении с привлечением врача-дерматовенеролога, врача-неонатолога и (или) врача-педиатра. При наличии медицинских показаний для продолжения лечения и (или) уточнения диагноза осуществляется перевод детей в дерматовенерологическое отделение детской больницы.

11. При выявлении у больного инфекций, передаваемых половым путем, осложненных воспалительными заболеваниями органов малого таза и других органов, в том числе при беременности, лечение проводят с привлечением врача-акушера-гинеколога, врача-уролога, врача-офтальмолога, врача-колопроктолога.

12. Больные склеродермией, псориазом, красной волчанкой, дерматомиозитом, узловатой эритемой, васкулитами кожи при наличии медицинских показаний должны быть направлены на консультацию к врачу-ревматологу для исключения системного процесса. Пациенты направляются на консультацию к врачу-ревматологу поликлиники по месту жительства. Больным крапивницей и атоническим дерматитом по медицинским показаниям проводятся дополнительные аллергоиммунологические исследования. Пациенты направляются на консультацию к врачу аллергологу-иммунологу поликлиники по месту жительства.

13. В случае выявления (подозрения) онкологического заболевания у больного во время оказания медицинской помощи, пациент направляется на консультацию к онкологу.