Приложение 4. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Барнаула от 6 декабря 2013 г. N 3697 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Регламенту

                                    Заместителю главы администрации

                                    города по экономической политике

                                    ________________________________

                                               (Ф.И.О.)

Заявление

С изменениями и дополнениями от:

6 декабря 2013 г.

     Прошу разрешить использование герба города Барнаула ___________

____________________________________________________________________

    (должность, Ф.И.О., наименование юридического лица либо

____________________________________________________________________

  индивидуального предпринимателя, юридический и фактический адрес

____________________________________________________________________

            осуществления деятельности, район города)

в коммерческих целях на ____________________________________________

                            (места использования герба города)

сроком на __________.

     Образцы использования герба города прилагаю.

Приложение: на ___ л., в ___ экз.

Руководитель                                                  Ф.И.О.

                                         М.П.

Ф.И.О. контактного лица, телефон.